朱 颖,方 彬

    无锡市第二人民医院,江苏214000

    老年股骨转子间骨折发病率逐年呈上升趋势,治疗花费增多,成为愈发严重的社会性健康问题[1]。高龄病人多合并有原发性高血压、糖尿病等一种或多种慢性疾病,加之受骨折影响,病人长时期卧床可能并发肺部感染、下肢深静脉血栓、心绞痛等疾病,影响病人生命质量,增加死亡隐患,因此,临床上亦将此类骨折称为高龄人群最后的骨折[2]。手术干预因具有内固定稳定、止痛效果好、利于肢体早期锻炼、并发症少等优点,已被广泛应用于临床[3]。同时规范的康复治疗也是巩固、强化疗效的关键手段,利于促进病人髋关节功能恢复,进一步优化病人生活质量。现阶段,临床上对康复治疗重视度不高,肢体康复锻炼尚不规范,影响病人髋关节功能恢复,且围术期运动方式多样化、内容差异明显[4]。一项相关研究报道,病人围术期运动参与积极性不高,遵医嘱术后首次下床行肢体锻炼的参与率仅占31%～65%[5]。病人健康参与模型(patient health engagement,PHE)为Graffigna等[6]2016年以消费者心理学角度为出发点,以期提升病人参与度提出的理论模型。该模型认为病人认知、情感及行为可影响其健康照护参与度,认知是指病人自身对健康的看法,情感是指病人在适应新健康状况时存在的心理感受及情绪,行为是指病人对疾病与治疗时基于自身认知与情绪反应所进行的医疗活动。医护人员从这三方面对病人实施干预,可协助病人正确面对并处理重大应激事件,由最初的茫然、拒绝的低参与照护水平逐渐转变为积极乐观采纳健康行为的高参与照护水平。现阶段该模型已被用于多种疾病,促使病人主动参与自身健康照护[7]。因此,本研究尝试对老年股骨转子间骨折病人实施基于病人健康参与模型的运动方案护理干预,以观察其对病人术后运动功能、自我管理能力及生活质量的影响,现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2021年8月—2022年2月在我院行老年股骨转子间骨折治疗的50例病人为研究对象,采用随机数字表法划分为两组,两组病人一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),见表1 ......