李秋萍,黄芳艳*,麻新灵,陆美娇,王丽春

    1.右江民族医学院护理学院,广西 533000;2.右江民族医学院附属医院

    截至2020年11月,我国有2.64亿老年人,占总人口的18.7%[1]。预计到2050年,老年人数高达4亿,占总人口30%以上[2]。髋部骨折约占老年人骨折的23.79%[3],并以每年1.1%～3.8%速度增长[4]。故以医院为中心的医疗体系很难满足老龄化社会老年人的照护需求,老年病人需要进行居家护理[5]。居家护理指护理人员对有需要的出院病人,入户为其提供个体化、专业化的正式照护服务[6]。过渡是指从一个生命阶段、地点或状态过渡到另一个生命阶段、地点或状态[7],过渡期通常为1个月[8],病人过渡顺利与否对个人健康有重要影响[9]。过渡理论可用于识别与出院转变相关的因素[10],以便制定健康过渡干预方案,满足过渡需求,确保出院安全。因此,本研究基于过渡理论,探索影响老年髋部骨折术后病人出院时居家护理需求的因素,为构建该人群居家护理干预方案提供思路。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法,选取2020年11月—2021年11月在百色市2所三级甲等医院的200例老年髋部骨折术后病人作为研究对象。纳入标准:1)X线或CT诊断为单侧、首次髋部骨折并行手术者;2)年龄≥60岁[11];3)受伤原因为跌倒、骨质疏松等低能量损伤;4)能正常沟通。排除标准:1)合并重要脏器严重受损者;2)合并多处骨折者;3)陈旧性骨折及因肿瘤、结核等引起的病理性骨折者;4)住院期间转入其他科室者。本研究已取得医学伦理委员会批准,审批号为:2020101501、LLSC-2020-10。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查表

    由研究者自行研制,包括人口社会学资料和疾病相关资料。其中,离异、丧偶、未婚均归为无配偶;居住地为县/镇的界定为城镇、居住地为市区的界定为城市;骨折类型、住院时间、手术方式根据医生病历记录摘录。

    1.2.2 Barthel指数量表

    由Fi等[12]于1965年编制,用于测量病人的日常生活活动能力(ADL),共10个条目,各条目评分之和为总分,总分越高,表明自理水平越强 ......