莫小源,陶品月,秦 科,卢舒雨,李 涛,曾 菲,梁 奕,刘娟娟

    广西医科大学第二附属医院,广西530007

    肝移植是全球公认的终末期肝病有效治疗方法之一[1]。手术过程复杂,包括无肝前期、无肝期及新肝再灌注期[2]3个阶段,术中需摘除受体肝脏,并对复杂的血管进行吻合,手术时间长,加之终末期肝病病人自身体温调节存在一定的问题,围术期极易出现低体温,即核心体温1 资料与方法

    1.1 提出问题

    本研究应用PIPOST模式构建循证问题。目标人群(population,P):肝移植病人;干预方法(intervention,I):包括体温监测、体温管理、主动保温、被动保温、麻醉管理等;结果(outcome,O):围术期各阶段低体温及相关并发症的发生率;使用证据的场合(setting,S):手术间、手术室;文献种类(type of evidence,T):包括循证指南或共识指南、系统评价、专家共识、最佳实践信息册等。

    1.2 文献检索

    以“肝移植、低体温、体温管理、术中管理、围手术期、器官移植、证据总结”“liver transplantation、hypothermia、temperature management、intraoperative management、perioperative period、organ transplant、summary of evidence”等为中英文检索词,系统检索国际指南网、加拿大安大略护理学会网站、澳大利亚循证卫生保健中心、英国国家临床医学研究所指南库、美国围手术期注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、UpToDate、the Cochrane Library、CINAHL、BMJ、PubMed、医脉通、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库等国内外权威数据库,并进行引文追溯。检索时限为建库至2022年9月30日。

    1.3 文献纳入与排除标准

    纳入标准:1)量性研究;2)研究对象为成人肝移植病人;3)涉及肝移植围术期低体温的评估、预防、干预的研究;4)中文文献或英文文献 ......