Progress in the assessment tools for PICC catheter associated bloodstream infections in oncology patients

    Keywords peripherally inserted central catheter，PICC;central line associated bloodstream infections，CLABSI;cancer patients;risk forecasting models;review

    摘要 总结经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤病人发生中央静脉导管相关血流感染(CLABSI)的研究现状，提出有效的风险预测模型或可成为临床早期评估肿瘤病人发生PICC导管相关血流感染(PICC-CLABSI)的有效客观工具，建议临床进一步加强对肿瘤病人发生PICC-CLABSI的危险因素评估探索，通过预测模型补充肿瘤病人发生PICC-CLABSI客观评估手段的不足。

    关键词 经外周静脉置入中心静脉导管；中央导管相关血流感染；肿瘤病人；风险预测模型；综述

    doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.07.009

    中心静脉导管相关血流感染(central line associated blood stream infection，CLABSI)是经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)最常见、最严重的并发症之一，不仅影响治疗及预后，还会加重病人的经济负担。若感染不能及时处理，不仅会导致病人非计划拔管[1-2]，还会导致细菌在全身播散，引发全身严重感染，进而导致感染性休克甚至死亡[3]。因此，应早期评估病人发生PICC相关CLABSI(PICC-CLABSI)的风险因素以降低其发生率。随着护理技术的发展，越来越多的研究偏向于肿瘤病人发生PICC-CLABSI相关危险因素的分析[4-6]，期望通过早期风险预防的策略来降低肿瘤病人PICC-CLABSI的发生率，以缩短其住院时间，进一步降低死亡率。也有研究开始尝试构建风险预测模型，但尚处于起步阶段，目前研究对象主要集中于透析病人、重症监护室(ICU)病人和老年病人，但对肿瘤病人来说，现有PICC-CLABSI评估工具未考虑其存在的特异危险因素，且已有的研究对风险预测模型评估肿瘤病人发生PICC-CLABSI的可靠性的认知尚不统一，因此需根据肿瘤病人的疾病特点做进一步深入研究 ......