Research progress of postoperative self-image disorder in breast cancer patients

    CHEN Haibin，WANG Ling，ZHEN Meixin，YAN Huang，LI HuiXiangya School of Nursing，Central South University，Hunan 410013 ChinaCorresponding Author WANG Ling，E-mail：1322788113@qq.com

    Keywords breast cancer;self-image;assessment tools;influencing factors;interventions;review;nursing

    摘要 对乳腺癌病人术后自我形象的概念、评估工具、研究现状、影响因素及干预措施进行综述，以期加强医护人员对乳腺癌病人术后自我形象的关注，为临床医护人员开展相关预防和干预提供参考依据。

    关键词 乳腺癌;自我形象;评估工具;影响因素;干预措施;综述;护理

    doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.08.013

    乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，且发病年龄呈年轻化趋势[1]。随着乳腺癌筛查的普及和诊疗技术的发展，乳腺癌病人的生存率逐年提高。据2022年最新癌症生存统计数据显示，乳腺癌病人5年相对生存率已高达90%[2]。目前，手术、放化疗以及激素治疗仍是乳腺癌治疗的主要方式[3]。但在治疗过程中会导致乳房缺失、皮肤损伤、毛发脱落及患肢水肿等外观改变，严重影响乳腺癌幸存者的自我形象，不仅使乳腺癌幸存者产生焦虑、抑郁、自信心下降、自我形象紊乱等负性情绪，还会影响其生活质量、治疗依从性及性功能等[4-6]。近年来，国内外学者对乳腺癌病人术后自我形象紊乱的相关性研究不断深入。本研究将对乳腺癌术后病人自我形象的概念、评估工具、现状、影响因素以及干预措施进行综述，以期加强医护人员对乳腺癌病人术后自我形象的关注，并为临床医护人员开展相关预防和干预提供参考依据。

    1 自我形象的概念

    自我形象又称身体意象、体象或体像，由Schilder等[7]在1935年首次提出，并将其定义为个体在脑海中对身体外表和功能的整体感觉，且随着与社会的持续互动而处于动态调节状态。Rzeszutek等[8]认为自我形象是一个多维术语，包括与个体相关的思想、情感、行为和信仰。张春兴[9]认为自我形象是个体对自我身体特征的主观性、系统性、综合性评价 ......