官小莉 张惠荣 周敏华

    Constructionofearlywarningassessmentindexsystemforpostoperativeasphyxiainpatientswiththroatdiseases

    GUANXiaoli，ZHANGHuirong，ZHOUMinTongjiHospital，TongjiMedicalCollegeofHUST，Hubei430030ChinaCorrespondingAuthorGUANXiaoli，Email：xlguan@tjh.tjmu.edu.cn

    Keywordsthroatdiseases;postoperativeasphyxia;earlywarning;assessment;Delphimethod;nursing

    摘要目的：构建咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系，为临床护理人员评估术后窒息提供参考工具。方法：采用文献研究法、案例回顾分析和德尔菲法，确定咽喉疾病病人术后窒息风险因素，建立咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系。结果：两轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%和91.67%，专家权威系数分别为0.867和0.873，肯德尔协调系数分别为0.246和0.341。最终形成的咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系包括术前生理评估(8个条目)、术中麻醉风险评估(5个条目)、术后症状监测(12个条目)和基础指标管理(7个条目)4个一级指标，32个二级指标。结论：咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系内容较为全面，能够帮助临床护理人员预见性地管理术后高危窒息风险人群。

    关键词咽喉疾病;术后窒息;预警;评估;德尔菲法;护理

    doi：10.12102/j.issn.20958668.2024.09.030

    窒息是咽喉疾病病人全身麻醉术后危急且发展迅速的并发症，睡眠呼吸暂停综合征术后[1]、经口机器人手术治疗口咽癌术后[2]、急性会厌炎[3]、气管及支气管异物阻塞[4]等是耳鼻咽喉头颈外科常见的窒息高风险因素。由于病人窒息起病隐匿且病情进展快、生命体征细微的变化就有可能预示病人病情恶化，最终导致病人因缺氧不能及时改善而出现昏睡、昏迷甚至死亡，危害性极大。如何对耳鼻喉科高危窒息人群进行风险管理，做到早评估、早发现、早预警和早干预 ......