唐静 章馨 陶云 王娟

    Nursing of a case of pernicious placenta previa complicated with DIC after bilateral iliac artery balloon occlusion combined with cesarean section

    TANG Jing，ZHANG Xin，TAO Yun，WANG JuanWomen′s Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing Women and Children′s Healthcare Hospital，Jiangsu 210004 ChinaCorresponding Author WANG Juan，E-mail：249854476@qq.com

    Keywords ?pernicious placenta previa;internal iliac artery balloon;cesarean section;disseminated intravascular coagulation;nursing

    摘要 ?總结1例凶险性前置胎盘行双侧骼内动脉球囊封堵联合剖宫产术后并发弥散性血管内凝血(DIC)的护理。通过多学科团队的联合诊治及护理，病人病情平稳出院。随访半年，病人状况良好。

    关键词 ?凶险性前置胎盘；骼内动脉球囊；剖宫产；弥散性血管内凝血；护理

    doi： ?10.12102/j.issn.2095-8668.2024.10.032

    凶险性前置胎盘易导致胎盘粘连、胎盘植入、大出血，威胁母婴生命安全，是产科危急重症之一 ?[1-2] 。凶险性前置胎盘若发生出血，易引发休克及弥散性血管内凝血(DIC) ?[3] 。双侧髂内动脉球囊封堵术是一种介入治疗方式，应用于临床凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中出血的防治。尽管该手术方式已得到越来越广泛的应用，但其效果尚存在一定争议。有研究指出，双侧髂内动脉球囊封堵术术后可能会引起动脉栓塞、腹壁下血肿、感染，严重者可引起DIC，进而导致全身重要脏器功能障碍，威胁病人生命。本研究总结了1例凶险性前置胎盘行双侧骼内动脉球囊封堵联合剖宫产术后腹壁下血肿并发DIC病人的护理。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 病例介绍

    病人，女，39岁，2022年2月5日因“停经37 ?+1 周，中央性前置胎盘，胎盘植入？瘢痕子宫，妊娠糖尿病”收住入院，葡萄糖耐量试验(OGTT)提示：空腹血糖 5.50 mmol/L ......