王静 赵雪晴 曹英 宋琦 王丽婷

    基金项目?中华护理杂志社2023年静脉治疗护理专项科研项目，编号：ZHHLZZS-202310

    作者简介?王静，副主任护师，本科

    *通讯作者?赵雪晴，E-mail：379617563@qq.com

    引用信息?王静，赵雪晴，曹英，等.极低出生体重儿中心静脉血管通路装置安全管理中国专家共识[J].循证护理，2024，10(11)：1901-1909.

    摘要?为完善我国极低出生体重儿静脉治疗技术体系，为其提供更合理的中心静脉血管通路装置，促进相关领域的发展，相关专家遵循循证学依据，采用最新的高质量证据，根据问题和推荐强度等级分类，国际血管联盟中国分部护理专业委员会在诸多领域的专家、各级医院医生和护士中广泛收集建议，构建了此共识。旨在为新生儿科的医务人员的临床决策提供参考，确保临床相关操作规范，并帮助管理极低出生体重儿的中心静脉血管通路装置。

    关键词?极低出生体重儿；中心静脉血管通路；静脉输液；专家共识

    doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.11.001

    极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)的各器官都处于未完全发育的状态，其临床管理过程相当复杂，需要采用多模式的综合治疗。VLBWI出生后需要中长期静脉高营养代替胃肠道途径来获得营养，输入刺激性或高渗透压药液及血管活性药物等[1]。中长期静脉通路的局限性包括多支、疼痛和外渗风险。在过去的几十年里，长期静脉通路已经变成执行复杂的静脉输液治疗和提升护理水平的必备条件[2-4]。常用的临床中心静脉血管通路(central venous access，CVA)包括经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters，PICC)及经股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等深静脉置入的中心静脉导管(central venous catheter，CVC)[5]。CVA在VLBWI的临床领域中已得到广泛应用。专家规范了VLBWI治疗过程中CVA的临床应用，提出解决VLBWI的CVA临床实践中的重要方案。该共识基于GRADE(Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation)体系评价相关证据，结合我国临床现状，为我国新生儿医护专业人员制定血管通路相关的临床决策提供指导和参考。

    1?共识制定方法 ......