朱贇 朱柳花 蔡凤婷 陈黎芸

    作者简介?朱贇，护师，本科

    *通讯作者?陈黎芸，E-mail：liyun_chen@126.com

    引用信息?朱贇，朱柳花，蔡凤婷，等.不同物理预防方法对颅脑损伤病人术后凝血功能、下肢深静脉血栓形成和预后的影响[J].循证护理，2024，10(11)：2025-2029.

    摘要?目的：分析比较不同物理预防方法，包括间歇充气加压(IPC)、逐级加压弹力袜(GCS)和IPC+GCS，对颅脑损伤病人术后凝血功能、下肢深静脉血栓(DVT)形成和预后的影响。方法：选取2021年12月—2022年12月我院收治的90例颅脑损伤病人，随机分为IPC组、GCS组和IPC+GCS组，各30例。于术前24 h和术后24 h、7 d时，测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平。于术前24 h和术后12 h、24 h时，利用彩色多普勒超声技术检测下肢股静脉管径和血液流速。于术前24 h和术后24 h时，采用全自动血液黏度分析仪，检测全血高切黏度、全血低切黏度和红细胞聚集指数(EAI)。于术后3、7 d时，统计下肢DVT发生率。结果：术后24 h、7 d时，IPC+GCS组PT、APTT水平高于IPC组和GCS组(P0.05)。术后12、24 h时，IPC+GCS组下肢股静脉管径和血液流速大于IPC组和GCS组(P0.05)；术后7 d，IPC+GCS组下肢DVT发生率低于IPC组和GCS组(P0.05)。结论：IPC与GCS 联合应用较单独应用IPC或GCS更能有效改善颅脑损伤病人术后凝血功能，提高下肢静脉血液流动性，降低下肢血液黏稠度，减少下肢DVT的发生，有利于病人预后。

    关键词?物理预防；颅脑损伤；凝血功能；下肢深静脉血栓；预后 ......