1例良性气道狭窄病人行气管硬镜下硅酮支架植入术的护理
郑梦梦 卢立锦 周知 刘莹 陈缘 陈娟Nursing care of a patient with benign airway stenosis who underwent tracheoscopic silicone stent implantation
ZHENG Mengmeng,LU Lijin,ZHOU Zhi,LIU Ying,CHEN Yuan,CHEN JuanShenzhen Hospital,University of Hong Kong,Guangdong 518048 ChinaCorresponding Author CHEN Juan,E-mail:1096197117@qq.com
Keywords airway stenosis;tracheoscope;silicone stent;case nursing
摘要 总结1例良性气道狭窄病人行气管硬镜下硅酮支架植入术的护理要点,强调护理过程中需加强术前准备、护理评估及名学科协作,及时总结护理问题,实施针对性护理。
关键词 气道狭窄;气管硬镜;硅酮支架;个案护理
doi:10.12102/j.issn.2095-8668.2024.12.038
气道狭窄是临床常见的症状,主要是由于各种原因导致的大气道阻塞或外压性狭窄[1]。常见病因包括气管切开、支气管及气道结核、长期气管插管及支气管转移癌、原发性支气管肺癌等恶性病变。对呼吸道造成长期不可逆的损害,导致病人出现呼吸困难、肺不张等症状,甚至引起窒息、死亡[2]。由于造成气道狭窄的病因不同,临床治疗手段也有差异,如气道支架植入、微波消融、冷冻治疗、气道吸引等。近年来,支气管镜介入治疗在良性气道狭窄中广泛应用,若介入治疗效果不佳,考虑在气管镜下将气道支架植入狭窄气道以迅速消除病人气道闭塞,减轻症状,改善换气[3]。该方法具有定位准确、手术时间短、效果明显等优势。硅酮支架较金属支架组织相容性更好,长时间置入后更易调整位置且易取出,已逐渐取代金属支架[4]。战京燕等[5]研究表明,基于模拟技术的多学科团队培训方法使参与者现场模拟演练,对新手术的顺利开展有积极作用,为高风险病人的手术提供了优势,已应用于医学教育等许多领域。我院针对1例良性气道狭窄病人行气管硬镜下硅酮支架植入术,术前由手术室护士主导进行了多学科讨论和医护人员一体化培训,通过术前病例讨论和手术全过程情景模拟演练,为手术顺利开展奠定了基础,现报道如下。
1 病例资料
病人,女 ......
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