Research progress on fear of pain and intervention strategies in patients with postherpetic neuralgia

    TANG Qian，SUN LihuaSchool of Nursing，Guizhou Medical University，Guizhou 550004 ChinaCorresponding Author SUN Lihua，E-mail：sunlihua72@163.com

    Keywords herpes zoster;neuralgia;fear of pain;assessment tools;influencing factors;intervention strategies;review

    摘要 从疼痛恐惧概述、疼痛恐惧的主要测评工具、带状疱疹后神经痛病人疼痛恐惧的影响因素、干预策略等方面综述，为改善带状疱疹后神经痛病人的预后以及加强自我管理行为提供参考。

    关键词 带状疱疹;神经痛;疼痛恐惧;测评工具;影响因素;干预策略;综述

    doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.17.008

    带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，主要表现为受损神经支配区域持续性疼痛，是带状疱疹最常见的并发症[1]。调查显示，全球带状疱疹后神经痛的发病率约为20%[2]，我国的发病率约为29.8%[3]。研究表明，带状疱疹后神经痛的多发年龄为50岁以上者，已逐渐成为影响公众健康的重要问题之一[1]。带状疱疹后神经痛作为一种慢性疼痛，病人会因担心、害怕疼痛复发而产生疼痛恐惧的心理，这一负性情绪及行为反应在个体感知觉和行为的共同作用下形成恶性循环，导致疼痛加重。在日常生活中，个体的疼痛感知和疼痛自我管理行为会受到疼痛恐惧影响，在维持正常生理功能中起着重要作用[4]。目前，医护人员在临床工作中注重疾病与症状方面的改善，容易忽略病人在疼痛过程的心理感受。现就疼痛恐惧概述、疼痛恐惧的主要测评工具、带状疱疹后神经痛病人疼痛恐惧的影响因素以及干预策略等方面进行综述，以期为今后带状疱疹后神经痛病人的护理干预方案和临床研究提供参考。

    1 疼痛恐惧概述

    1.1 疼痛恐惧定义

    疼痛恐惧又称疼痛相关恐惧，指个体在预感或发生疼痛时产生的一种焦虑或紧张的情绪反应，是对疼痛的负性解释，进而产生与疼痛恐惧相关的活动和行为[5]。1983年，Lethem等[6]首次提出疼痛恐惧是由精神病学因素所引起的强压抑情绪体验 ......