脑卒中病人照护者吞咽障碍照护现状的质性研究

Statusofdysphagiacareforstrokecaregivers:aqualitativestudy
WEIJie,XUYuhan,GONGYuting,DENGYa,HUANGLingyi,ZHOUXingchen,GUOShengminSchoolofNursing,SouthwestMedicalUniversity,Sichuan646000ChinaCorrespondingAuthorGUOShengmin,Email:2930773281@qq.com
Keywordsstroke;dysphagia;caregiver;cognition;experience;qualitativestudy
摘要目的:了解脑卒中病人照护者对吞咽障碍的认知现状和照护体验,分析可提升照护者认知水平及改善其照护体验的措施。方法:采用描述性现象学研究方法,通过目的抽样法选取14例脑卒中吞咽障碍病人的照护者进行半结构式访谈。以Colaizzi7步分析法为依据,通过Nvivo14软件对资料进行整理分析。结果:脑卒中病人照护者对吞咽障碍的照护现状可归纳为4个主题、16个次主题:对吞咽障碍照护的认知;对病人疾病及治疗的态度;照护困难及照护体验。结论:脑卒中病人照护者对吞咽障碍的认知不足且照护负担较重,应通过对照护者普及吞咽障碍知识、夯实照护支持系统、注重心理疏导来提高照护者的认知水平,减轻照护负担,改善照护体验。
关键词脑卒中;吞咽障碍;照护者;认知;体验;质性研究
doi:10.12102/j.issn.20958668.2024.18.021
脑卒中是世界范围内的第二大死因[1],也是我国成人致死、致残的首位病因[2]。吞咽困难是由于下颌、嘴唇、舌头、软腭、咽部和食管的结构和/或功能障碍而无法安全有效地将食物输送到胃中[3]。吞咽障碍主要表现为难以吞咽、咳嗽、窒息或误吸[4],是脑卒中常见并发症,发生率为29%~81%[5]。脑卒中后吞咽困难给病人带来吸入性肺炎、营养不良、脱水的风险[6],降低病人的生活质量[7],增加经济负担[8],还会导致死亡率增加、再入院和住院率增加[9]。由于我国传统文化和医疗资源不足[10],家庭照护者通常是病人日常生活照顾及帮助的重要支持者[1011],包括配偶、子女、亲戚、邻居或朋友[12] ......
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