作者简介"魏永兰，副主任护师，本科，E-mail：ddd123duan@163.com

    引用信息"魏永兰.妊娠糖尿病产妇剖宫产术后重症产后出血的危险因素及预测模型构建[J].循证护理，2025，11(1)：182-185.

    摘要""目的：探讨妊娠糖尿病(GDM)产妇剖宫产术后重症产后出血(PPH)的危险因素并构建预测模型。方法：选取2022年8月—2023年7月在本院行剖宫产分娩的GDM产妇266例，统计术后重症PPH的发生情况，进行单因素与多因素Logistic回归分析，构建风险预测模型，明确GDM产妇剖宫产后重症PPH发生的危险因素。结果：266例GDM产妇中，剖宫产术后发生重症PPH 27例，占10.15%；Logistic回归分析结果显示，孕前体质指数(BMI)gt;24 kg/m2、孕次gt;2次、合并妊娠高血压(HDP)、合并凝血功能障碍、合并宫缩乏力、合并胎盘异常是GDM产妇剖宫产术后重症PPH的独立危险因素(Plt;0.05)；基于危险因素构建预测模型，绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示，该预测模型预测GDM产妇剖宫产术后重症PPH的ROC曲线下面积(AUC)为0.862[95%CI(0.813，0.910)]，灵敏度、特异度、约登指数分别为0.857、0.776、0.633。结论：基于GDM产妇剖宫产术后重症PPH的危险因素构建预测模型，具有良好的预测价值。

    关键词""妊娠糖尿病；剖宫产；重症产后出血；危险因素；预测模型

    doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.01.033

    妊娠糖尿病(GDM)作为妊娠期常见并发症之一，对母婴健康造成的危害较大，孕妇体内胰岛素样物质增加，导致机体对胰岛素的敏感性下降，无法正常摄取和利用葡萄糖，可能引起羊水过多、胎儿生长过大等问题，增加剖宫产率[1]。产后出血(PPH)常在剖宫产术后出现，重症PPH易导致产妇失血性休克、继发性贫血 ......