Research progress on the status quo and influencing factors of depression in AIDS patients

    Keywords" acquired immunodeficiency syndrome，AIDS；depression；influencing factor；review

    摘要" 对艾滋病病人抑郁症的现状及主要影响因素进行总结，以期为临床早期识别艾滋病病人抑郁症的风险及早期诊断提供参考依据。

    关键词" 艾滋病；抑郁症；影响因素；综述

    doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.03.012

    艾滋病也称获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，其病原体为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)，HIV可侵犯人体的免疫系统，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，引起各种机会性感染和肿瘤的发生[1]。AIDS具有高患病率、高致死率的特征，已经成为严重威胁我国公民身心健康的重大公共卫生问题。研究发现，联合抗逆转录病毒治疗(antiretroviral treatment，ART)可改善AIDS病人的健康水平，延长其寿命并大大降低HIV传播的风险[2]。然而，这也会增加其患神经精神合并症的风险[3]。抑郁症是AIDS病人最常见的神经精神合并症，可发生于感染的所有阶段[4]。AIDS病人出现抑郁症将会对其后续抗病毒治疗、抑制病毒疗效、生存时间及生活质量均产生严重影响[5?6]，进而对AIDS的防控带来巨大阻碍，给社会造成严重危害。因此，明确AIDS病人抑郁症的现状及识别相关影响因素，实现精准的早期诊断，对其进行有效的治疗至关重要。

    1 AIDS病人患抑郁症的现状

    抑郁症是AIDS病人中最常见的精神疾病，已有大量文献报道AIDS病人普遍存在较严重的抑郁心理。Pence等[5]研究显示，抑郁症是成年AIDS病人中最常见的合并症之一，患病率为20%～40%，HIV阳性对照者的抑郁水平是HIV阴性对照者的2～3倍[7]。发展中国家由于经济水平等各方面的因素影响，接受ART的AIDS病人具有较高的抑郁症发病率。在埃塞俄比亚不同地区进行的研究，评估了接受ART的AIDS病人的抑郁症患病率，埃塞俄比亚东南部贝尔区的AIDS病人抑郁症患病率为44.9%[8]，中部阿达玛市为52.4%[9]，北部阿克苏姆为14.6%[10] ......