痔疮是肛肠科的常见病，发病率高。流行病学数据显示，痔疮在肛肠疾病中占比最高，约占 87.25% ；其中，最常见的类型为混合痔，约占 。随着年龄的增长，痔疮的发病率呈上升趋势，可能与现代生活方式、环境、遗传等多因素密切相关[2]。其主要表现为肛周瘙痒、便血、痔核脱出，部分病人伴有分泌物，严重影响其生活质量。目前，治疗该病的术式较多，分为传统中医手术和微创手术，传统中医手术包括外剥内扎术、中医结扎术、中药注射术等，微创手术包括自动弹力线套扎术、选择性痔上黏膜吻合术及痔上黏膜环切术等[3]，在众多的治疗方式中，外剥内扎术是最常用的术式[4]，但肛周神经分布较为密集，痛觉极为敏感，约85% 的病人术后会伴随创口疼痛；其中，术后即刻出现中、重度疼痛的病人约占 75% ，严重影响疾病预后[5-6]。术后常用的镇痛方式包括全身性药物镇痛和肛周多点局部镇痛等，全身性药物镇痛的常用药物为非留体类药和阿片类药物，但长期应用有一定副作用；肛周多点局部镇痛常用药物为亚甲蓝联合罗哌卡因，但部分病人镇痛效果不明显[7-8]。腕踝针是张心曙等[9基于中医经络学说、生态力学观及神经学理论等创立的特殊针刺疗法，具有舒筋通络、调和脏腑之功，在临床上应用广泛，主要用于镇痛，其效果明显、安全性较高、简便易行，有独特优势[10]，其对于痔疮术后镇痛有一定潜力，但单个研究样本量较小，结果存在差异。因此，本研究对痔疮术后应用腕踝针镇痛的相关研究进行系统评价，以明确其安全性及有效性，并为痔疮术后疼痛病人管理提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1文献检索策略

    采取主题词与自由词相结合的方式，通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFangDatabase)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、WebofScience、theCochraneLibrary、EMbase中的相关文献，中文检索词为：混合痔/痔病、术后/手术/围术期、腕踝针/皮内针。英文检索词为：mixed hemorrhoid*/hemorrhoidwrist-ankleacupuncture/ wrist and ankle acupuncture/acupuncture/pharmacopuncture。检索时限从建库至2024年7月。以PubMed为例，英文检索策略为：

    #1((\"hemorrhoids\"[MeSH])OR(hemorrhoids[Title/ Abstract]))OR(hemorrhoid[Title/Abstract]) ......