脑卒中作为全球第二大致死病因和第三大致残因素，其疾病负担日益加重1，对全民健康构成严峻挑战。由于脑卒中病人常伴随不同程度的功能障碍，健康相关行为较差，严重影响其生活方式和心理健康[2-3]。既往研究表明，健康的生活方式是有效改善病人临床结局的重要策略4]，而健康信念是人们改变不良行为、采纳健康行为的关键。健康信念来源于健康信念模型(healthbeliefmodel，HBM)，是指个体所持有的关于维持健康、力求达到最佳生活状态的意愿[5]。树立健康信念则有利于维持健康行为并预防疾病进展。其中，健康知识是形成健康信念的基础[6]，广泛获取并应用健康知识能够有效促进健康信念的持续和稳定，进而激发个体采取健康行为的动机。而抑郁情绪是脑卒中病人最常见的心理问题，负性情绪会削弱病人的健康信念，进而增加健康行为障碍的风险[7]。目前，对健康信念的调查多集中在癌症病人[8]、传染性疾病病人[9等群体，对脑卒中病人的研究较少。因此，本研究旨在调查脑卒中病人健康信念现状，探究脑卒中健康知识、抑郁情绪对其健康信念的影响，为提高病人健康信念水平及制定更加有效的干预方案提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2024年1月一4月在河南省某三级甲等医院神经内科住院的211例脑卒中病人为研究对象。纳入标准：1)符合《中国各类主要脑血管病诊断要点2019》中关于脑卒中的诊断，并经CT、核磁共振(MRI确诊；2)年龄 gt;18 岁；3)知情同意并自愿参与本研究。排除标准：1)合并重大疾病者，如肝、肺、肾功能严重损害；2)存在精神或认知障碍不能配合者。根据样本量为自变量数目5～10倍的原则[11]，本研究共涉及17个自变量，同时考虑 20% 的样本流失率，计算得出样本量至少应为107例。本研究已通过医学伦理委员会审批(审批号：2023-03-K0060)。

    1.2 调查工具

    1.2.1一般资料调查表

    一般资料调查表由本研究团队自行设计，内容包括年龄、性别、文化程度、工作状态、居住地、医保类型、婚姻状况、居住类型、家庭人均月收入、吸烟史、饮酒史、是否溶栓等。

    1.2.2脑卒中健康信念简表(ShortFormHealthBelief Model Scale，SF-HBMS)[12]

    本研究采用SF-HBMS对脑卒中病人的健康信念进行评价。该量表包括疾病易感性(2个条目)疾病严重性(3个条目)健康动力(4个条目)、自我效能(3个条目)健康行为益处(4个条目)以及健康行为障碍(4个条目)6个维度，共20个条目 ......