抑郁症是青少年心理健康领域的重要障碍之一，与功能障碍和自杀风险的增加密切相关，对青少年病人的教育和社会成就产生严重影响[1-2]。目前，青少年抑郁症的治疗措施主要包括药理学治疗和心理治疗，但其疗效欠佳[3-4]。运动作为一种独立的治疗或辅助治疗方法对缓解抑郁症症状有较好的作用[5-7]。然而，现有研究主要聚焦于运动对青少年抑郁症病人的整体影响，对其运动的促进和障碍因素了解相对较少。因此，有必要深入研究运动对青少年抑郁症病人的影响因素，以了解个体在运动过程中所面临的挑战和困难，为设计更有效的运动干预方案提供重要依据。运动的实施会引起病人健康行为的变化，这是一个动态适应性转化的过程，且受到病人、环境、实施者等因素的影响[8]。MOA模型强调动机(motivation)、机会(opportunity)和能力(ability)3个因素对于个体或组织行为的影响，动机涉及个体能动性的表现，能够激活某个状态并控制行为；机会是通过探索客观环境中促进及阻碍个体健康行为的有效成分；能力则是相对稳定的个性特征，反映了个体在掌握知识和技能方面的水平[9]。MOA模型认为，动机是行为发生的直接原因，而能力和机会则是实现动机转化为行动的“助推剂”，在行为发生过程中起到调节作用[10]。为了深入了解青少年抑郁症病人运动行为的影响因素及相互作用关系，本研究将MOA模型引入青少年抑郁症病人的运动行为研究，运用这一框架深入剖析动机、机会和能力这3个要素的相互作用以及其如何共同推动运动行为的发生；不仅可以为相关研究提供理论支持，还为分析运动行为的动力提供了有效的框架。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用目的抽样法，选取2023年11月一12月南京市某三级甲等医院心理精神科门诊就诊的青少年抑郁症病人为研究对象。纳人标准：1)符合美国《精神障碍诊断与统计手册》(第5版)[11(DSM-5)的诊断标准；2)年龄12～18岁；3)病情平稳，规律服药；4)病人和法定监护人知情同意。排除标准：1)现在或过去存在精神分裂症、妄想症、双相情感障碍、痴呆等；2)体质指数中 BMI)gt;24kg/m²;3) 经诊断处于抑郁症急性发病期；4)存在严重或不稳定的哮喘、心脏缺陷或心血管疾病史；5)禁止运动或体育活动的任何其他医疗要求；6)行为障碍者。本研究遵循数据饱和原则确定样本量[12]，最终选取12例符合纳人及排除标准的研究对象。见表1。本研究通过医学伦理委员会审批(伦理批号：2023ZDSYLL339-P01)。表1研究对象一般资料注：采用汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)对其抑郁症的严重程度进行分级 ......