Keywordslung cancer; spouse; family resilience; disease acceptance; subject-object interdependence model

    肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均位居所有癌症之首，给病人及其家庭带来巨大的生理、心理和经济负担[1]。疾病接受度是指病人对自身疾病状况的认知和接纳程度[2]。在肺癌治疗过程中，病人疾病接受度对其治疗效果、心理健康和生活质量均有深刻影响[3-4]。在肺癌病人的抗癌过程中，配偶常常是其主要的照顾者。家庭系统理论指出，家庭成员之间的互动关系会影响各成员的心理和行为表现，基于这一理论框架，肺癌病人与其配偶的认知、情绪和行为相互作用，共同影响双方疾病处理和适应过程[5-6]。家庭韧性是指家庭在面对压力和危机时所显示出的适应、恢复和增长的能力[。家庭韧性能够帮助家庭成员共同应对疾病带来的挑战，并增强家庭的整体功能和幸福感[8]。目前，关于疾病接受度和家庭韧性的研究多聚焦于个体，少有考虑病人及其配偶之间的相互作用。本研究将肺癌病人及其配偶视为一个互动的整体，探索其家庭韧性与疾病接受度的相互影响，以期为提高病人及其配偶的疾病接受度和整体生活质量提供理论依据。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样方法，选取2022年2月一2024年1月广州市某三级甲等医院收治的肺癌病人及其配偶照顾者306对作为研究对象。病人纳入标准：经病理及CT检查，确诊为肺癌；年龄 ?18 岁；已婚且配偶为其主要照顾者；知晓自身病情；沟通无障碍；知情同意。病人排除标准：合并其他系统严重疾病者；既往有精神疾病史。配偶照顾者纳人标准：负责主要照顾任务，病人确认其为主要照顾者；沟通无障碍；知情同意。配偶照顾者排除标准：患有严重躯体疾病者；既往有精神疾病史。本研究通过医院医学伦理委员会审批(审批号：穗红院医伦审2024-442-01)。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1一般情况调查表

    该调查表包括病人和配偶两部分内容。病人部分调查内容包括年龄、性别、文化程度、宗教信仰、家庭人均月收入、吸烟史、病理类型、病理分期、癌症是否转移和患病时间；配偶调查内容包括年龄、性别、文化程度、职业状态。

    1.2.1.2 疾病接受度量表(AIS)

    AIS由Felton等[9]开发，赵雯雯[1]汉化修订，用于评估病人的疾病接受度。该量表为单维度，共8个条目，每个条目计 1～5 分 ......