Keywordsmixed method systematic review; advantages; implementation steps; nursing; review

    关键词混合方法研究系统综述；优势；实施步骤；护理；综述doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.13.016

    系统综述帮助实践者了解某一研究主题的最佳证据，并为临床决策提供支持。然而，单一的定量或定性研究系统综述在适用情境上存在局限，无法满足决策者在临床实践或组织决策中综合两种观点的需求[1]。混合方法研究系统综述(mixedmethodssystematicreviews，MMSR)是指针对某一具体问题进行系统检索后，纳入定量、定性和混合方法研究，结合严格质量评价，对两种不同类型研究证据进行整合与分析，从而得出更加全面、可靠的结论[2]。MMSR不仅能够弥补单一研究方法的局限性，还能够拓展对复杂问题的理解深度和广度，为政策制定和临床实践提供更全面的决策依据[3]。因此，本综述在介绍MMSR的发展脉络、优势及方法学步骤的基础上，重点回顾了MMSR在国内外护理领域中应用现状，分析实施该方法学的挑战，旨在帮助护理人员更好地理解和应用MMSR，进而发现创新证据，指导临床护理实践。

    MMSR概述

    1.1 MMSR的发展

    系统综述通过汇集和整合多项研究的结果，成为循证决策与实践中的重要工具。随着研究的深入，研究者逐渐认识到，单一类型的系统综述难以充分应对复杂问题的决策需求。1993年，英国伦敦大学社会科学研究中心开始致力于社会干预相关的系统综述方法学，先后探索了实验性研究与质性研究、非实验性研究与质性研究结果的整合。2004年，Thoms等4在1项关于促进儿童健康饮食(水果和蔬菜摄入)的干预措施系统综述中，不仅基于量化研究的Meta分析结果，还纳入了儿童对健康饮食看法及其接受十预体验的质性研究，综合考虑了儿童对水果、蔬菜摄人的促进与障碍因素的观点。该研究以质性研究系统综述为框架，成功整合了量性与质性结果，为干预措施的优化与实施提供了多维度的理解[4-5]。2005年，该中心提出了在系统综述中结合不同类型研究证据的新框架，并明确定义为MMSR。该方法的选择需根据研究问题的性质和资料综合与整合方式来确定。2018年，该中心强调，MMSR是一种旨在全面理解某一主题文献证据的工具[，为卫生政策制定和临床决策提供了重要依据。该过程涉及两种及以上类型数据的综合与证据整合。

    2014年，JoannaBriggesInistitute(JBI)的Pluye等[7]根据混合方法研究的定义 ......