阶段性康复操联合持续负压引流在乳腺癌改良根治术后病人中的应用
患侧,上肢,肩关节
Keywordsbreastcancer;modifiedradicalsurgery;continuousnegativepressredrainage;phasedrehabiltation exerciseupperlimb function; shoulder range of motion摘要目的:探究阶段性康复操联合持续负压引流在乳腺癌改良根治术后病人中的应用效果。方法:采用随机数字表法将某院2020年1月—2023年12月接受改良根治术治疗的120例乳腺癌病人分为观察组、对照组,各60例。所有病人术后接受持续负压引流,在此基础上对照组接受常规康复训练,观察组接受阶段性康复操训练,持续干预6个月。比较两组术前、术后6个月肩关节活动度、上肢功能[上肢功能障碍评定简表(DASH)]及生存质量[乳腺癌病人生命质量测定量表(FACT-B)],记录术后并发症发生情况。结果:术后6个月,两组前屈、后伸、外展角度均减小,但观察组大于对照组;术后6个月,两组DASH评分均升高,但观察组低于对照组;观察组术后上肢水肿发生率低于对照组;术后6个月,两组FACT-B评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义 ?Plt;0.05) 。结论:阶段性康复操联合持续负压引流能促进乳腺癌改良根治术后病人肩关节活动度及上肢功能恢复,减少上肢水肿发生,提高其生存质量。
关键词乳腺癌;改良根治术;持续负压引流;阶段性康复操;上肢功能;肩关节活动度doi:10.12102/j.issn.2095-8668.2025.14.021
改良根治术是当前乳腺癌治疗的主流术式之一,其在提高病人生存率的同时,也会形成上肢水肿、皮下积液等诸多并发症,影响病人上肢功能,降低其生存质量[1]。有研究指出,乳腺癌改良根治术后予以合理的引流措施,能促进创面渗液排出,加速创面愈合[2]。持续负压引流不仅能充分吸引创面积液,还能减少病原菌入侵,已被证实在改善上肢水肿,促进康复方面有一定效果[3]。随着现代医疗的发展,运动疗法在乳腺癌病人术后康复中的重要性逐渐显现[4]。但常规康复训练多进行一些基础的康复活动,且持续时间较短,干预效果有待提高。阶段性康复操是根据病人恢复阶段展开的针对性康复训练,强调康复训练的持续性与个体化原则,可确保康复训练的高效性与可持续性,使病人能逐步恢复身体功能[5]。阶段性康复操与持续负压引流联合应用,或可从非运动与运动2个方面起到增敏提效的目的。鉴于此,本研究将阶段性康复操与持续负压引流联合用于乳腺癌改良根治术后病人中,观察其对病人术后康复的影响 ......
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