基于数据挖掘技术分析穴位按摩干预脑卒中后吞咽障碍的选穴规律
Keywordsacupoint massage; stroke; dysphagia; data mining; rule acupoint selection脑卒中是指各种原因引起脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,引起损伤或坏死的脑组织所支配的躯体功能发生异常表现的疾病[1]。有研究显示,近年来脑卒中的发病率呈逐年上升趋势[2]。发生脑卒中的病人会出现意识障碍、肢体障碍和吞咽障碍等并发症,其中吞咽障碍的发生率高达 40%~80%(3] 0脑卒中后吞咽障碍(post-strokedysphagia,PSD)是指由于脑卒中后咽喉、舌等器官的结构和(或)功能障碍,不能将食物安全有效地输送到胃内[4]。脑卒中后吞咽障碍不仅会影响病人的营养状态和生活质量,还可能导致吸入性肺炎等严重并发症,增加病人的死亡风险[5]。目前,西医治疗脑卒中后吞咽障碍的方法主要包括吞咽功能训练、呼吸功能训练和电刺激等[6]。在中医理论中,脑卒中后吞咽障碍属于“喉痹\"“暗痱”“言语骞涩\"的范畴,主要与脑卒中后痰瘀互结、气机不通使得咽喉功能紊乱有关[7]。中医治疗脑卒中后吞咽障碍常采用针灸、电针、穴位按摩等,其中穴位按摩具有简单易操作、无创、经济等优点。穴位按摩可以通过按摩相关腧穴活血化瘀、通络开窍,从而改善吞咽功能[8]。但目前穴位按摩干预脑卒中后吞咽障碍的临床研究中取穴不一,难以为临床干预提供具体的选穴依据和理论支持,本研究检索现有文献进行整理分析,运用数据挖掘技术探析穴位按摩干预脑卒中后吞咽障碍的选穴规律,以期为临床干预治疗提供参考。
T 资料与方法
1.1 文献检索
检索中国知网、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、theCochrane
Library从建库至2024年7月3日收录的关于穴位按摩干预脑卒中后吞咽障碍的文献。采用关键词和主题词进行检索。以中国知网为例,中文检索式为:( ΔTKA= 穴位按摩ORTKA °eq 穴位按压ORTKA °eq 穴位按揉ORTKA °leddash 穴位点按)AND( TKA= 脑卒中ORTKA °eq 中风ORTKA °eq 出血ORTKA °eq 脑梗死ORTKA °eq 脑梗塞ORTKA °eq 脑血管意外ORTKA °eq 假性球麻痹)AND(TKA °eq 吞咽障碍ORTKA °eq 吞咽困难ORTKA °eq 吞咽功能障碍ORTKA °eq 咽下障碍ORTKA °eq 咽下困难)。以PubMed为例 ......
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