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编号:2395595
抗癌为主的药食同源物质在肺癌精准治疗不良反应中的应用进展
http://www.100md.com 2025年8月22日 循证护理 2025年第16期
     Keywordslung cancer; food and medicine homologous; immunotherapy; targeted therapy; review; nursing

    原发性支气管肺癌(primarybronchogeniccarcinoma)简称肺癌(lungcancer),是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,其中 85% 为非小细胞肺癌(nonsmall-celllungcancer,NSCLC),肺腺癌是NSCLC最多见的病理类型,早期肺癌多无明显症状,临床上多数病人出现症状就诊时已属晚期,其发病率和死亡率都较高。据世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC)统计[1],2020年全球新发癌症病例为1929万例,死亡病例996万例,肺癌仍是导致癌症死亡的首要原因,约占癌症总死亡人数的 18% 。我国新发和死亡癌症类型中,肺癌均居于首位。随着现代技术的飞速发展,肺癌的治疗手段逐渐增多,总体有效率也在稳步上升,精准治疗的出现为肺癌病人带来了福音,但西医治疗不可避免地会产生不良反应及耐药性等问题,中医药则可有效弥补这方面的不足。目前,中医药治疗多作为西医的辅助治疗,在延长病人生存期、改善临床症状、提高生活质量、减轻西医治疗手段带来的不良反应方面有着独特的优势[2]。中医食疗目前已被广泛纳入我国恶性肿瘤,尤其是NSCLC病人的综合治疗方案中[3]。我国药食同源思想历史悠久,在《黄帝内经太素》中就已经被提及。药食同源物质是中医食疗中发挥作用的主要物质,其中富含的多糖、皂苷、多酚类等具有抗炎、抗肿瘤等作用的有效成分也在肺癌治疗及其不良反应的减轻和缓解中发挥了巨大作用。

    肺癌常见的精准治疗

    在疾病早期,可以进行外科手术治疗切除肿瘤。中晚期需要使用放疗、化疗甚至多种联合手段进行治疗。虽然手术、化疗和放疗等多种抗癌策略被用于治疗NSCLC和小细胞肺癌,但迫切需要有效的策略来治疗或管理肺癌,尤其是晚期肺癌[4]。许多新兴的精准治疗方法的出现,如免疫治疗、靶向治疗、抗体偶联药物(antibody-drugconjugates,ADC)治疗、质子和重离子放疗等,为肺癌病人提供了新的选择和希望。以下是2种常见的精准治疗。

    1.1 免疫疗法

    免疫治疗是目前颇有前景的治疗方法。长期以来,人们认为免疫系统在监测和排斥恶性肿瘤方面发挥着重要作用[5]。各种免疫疗法包括免疫抑制剂疗法、免疫疫苗疗法、免疫细胞疗法等方法在肺癌治疗中产生了较好的疗效。近年来,程序性细胞死亡受体1(programmedcell death-1 ......

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