Keywordscommunity; the elderly; intrinsic capacity;assessment tools; scoping review

    在全球健康政策改革和健康老龄化需求的推动下，医疗卫生系统愈加关注老年人功能的维护与恢复，以优化卫生资源配置。为此，世界卫生组织(WorldHealthOrganization，WHO)于2015年发布了《关于老龄化与健康的全球报告》1，提出了新的健康老龄化公共卫生模型，并引入“内在能力\"(intrinsiccapacity，IC)的概念，强调老年人应具备的生理与心理储备能力。该模型以功能为核心，聚焦老年人日常生活独立性和能力的评价2，能预测老年人的生活质量、照护需求和健康结局。研究表明，内在能力减退与其年龄高度相关，其衰减过程具有一定的可逆性，并受到社会环境及相关补偿措施的影响[3]。在初级保健服务中开展社区筛查和健康干预是预防社区老年人衰弱的重要策略，有助于通过个体与环境适应，维持和改善功能状态。尽管内在能力概念逐步发展，社区老年人的功能评估方法仍需进一步细化和标准化，且内在能力各功能维度的评估工具存在异质性，影响一致性和可比性研究证据的总结。因此，本研究拟综述国内外社区老年人内在能力评估的实证研究，分析评估工具及其应用现状，为后续工具选用与标准化应用提供参考。

    一 资料与方法

    1.1 确定研究问题

    本研究采用范围综述方法4，依据澳大利亚JoannaBriggsInstitute(JBI)循证卫生保健研究中心指南对社区老年人内在能力的实证研究进行全面检索和分析，根据PCC即研究对象(participants)、概念(concept)、情境(context)原则，明确研究问题为：如何观察和评定社区老年人的内在能力？WHO于2017年发布老年整合照护(integratedcareforolderpeople，ICOPE)指南，将内在能力定义为个体在任何时候可动用的全部身体和脑力功能的综合体2，包括认知(如记忆、执行功能、注意力和学习能力，重点识别早期认知变化)运动(反映行动独立性)活力(能量水平和生理储备及应对日常挑战的潜力)感官功能(视觉和听觉损伤对交流和活动的影响)以及心理(情绪调节、心理韧性和应对能力)5个维度。

    1.2文献检索策略

    本研究结合自由词和主题词，系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、CochraneLibrary、CINAHL、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献服务系统(SinoMed) ......