Keywordsthe elderly; frailty;self-neglect; review; nursing 摘要对老年人衰弱和自我忽视的概述、评估工具、相关性及机制等进行综述，为延缓老年人衰弱和自我忽视的发生和发展以及今 后我国老年病人的干预性研究提供参考。

    关键词老年人；衰弱；自我忽视；综述；护理

    doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.16.013

    如今，人口老龄化已成为全球关注的社会问题。截至2021年末，我国60岁以上人口已达到2.67亿人，占总人口的 18.7%^[1] 。近年来，中共中央、国务院印发《“健康中国2030\"规划纲要》2等文件，要求积极推进老年护理及养老服务的发展，促进实现健康老龄化。随着老龄化速度加快，我国老年人衰弱和自我忽视可能会成为一个普遍存在的公共卫生问题。衰弱(frailty)是生理储备下降出现抗应激能力减退的非特异性状态，会降低老年人的生活质量、健康水平，增加住院率及医疗经济负担[3]。老年人自我忽视(elder self-neglect，ESN)是指老年人有意或无意地不能进行自我照料及保护，并威胁到个人健康、安全及公共安全的行为[4]。此类研究越来越受到学术界的关注，而目前我国关于此方面的研究尚处于起步阶段。本研究通过回顾国内外文献，从老年人衰弱和自我忽视的概述、评估工具、相关影响因素及两者关系进行综述，旨在促进医护人员重视老年人衰弱与自我忽视，为预防或延缓老年人衰弱及自我忽视的发生和发展，构建切实可行的干预措施提供新的思路。

    1 老年人衰弱与自我忽视概况

    1.1老年人衰弱的概念及评估工具

    随着全球老年人口的增加，衰弱正备受国际社会的关注。衰弱是指老年人多个生理系统功能下降，导致机体在应激后对内环境稳态不良的脆弱性增加的状态[5]，衰弱会增加死亡、跌倒、谵妄和失能等不良健康结局的风险。虽然衰弱的概念仍在不断完善，但衰弱存在以下3个特点：1)衰弱是一个多维度的概念，生理、心理和社会因素在其发展中起着一定作用;2)虽然衰弱的发病率会随着年龄的增长而增加，但其是正常老龄化过程中的一个极端结果；3)衰弱是动态变化的，个体可以在不同的衰弱严重程度之间波动[6]。确定衰弱的人群和准确的筛查与评估是医护人员为衰弱病人提供个体化干预和管理的基础。目前，存在一些普适性的衰弱评估工具，使用最广泛的是Fried衰弱表型(FrailtyPhenotype，FP)[7]，注重躯体衰弱的指标，包括不明原因的体重下降、疲乏、体力活动下降、步速减慢、握力下降5个条目 ......