Keywordscentral sterile service department，CSSD; quality control; current situation; nursing management

    近年来，我国护理质量控制模式从粗放式经验检查向精细化信息监测等方式转变1，护理质量控制工作有了科学性和规范性的改进。《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》2提出，推动护理高质量发展是“十四五\"期间护理事业发展的重要任务之一。利用信息化技术进行质量控制监测能更精准地了解问题，针对性解决问题，有助于护理质量持续改进，推动护理高质量发展3。消毒供应中心(centralsterileservicedepartment，CSSD)作为承担医院各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的重点部门[4]，其消毒灭菌质量直接关系到病人感染的风险和医疗质量安全，CSSD质量管理工作优劣直接与医院医疗质量挂钩[5-6]。甘肃省医院消毒供应质量控制中心根据消毒供应质量控制指标体系(2022版)依托国家卫生健康委医院管理研究所搭建的“消毒供应质量管理与控制平台”，进行首批试点医院消毒供应质量控制指标数据上报和分析，促进持续质量改进，为医疗服务的安全奠定坚实基础。

    T 资料与方法

    1.1一般资料

    采用便利抽样方法，选取甘肃省15所三级医院CSSD作为研究对象。每所医院CSSD指定数据填报专员于2023年1月一12月进行数据填报工作。纳入标准：1)甘肃省国家第1批消毒供应质量管理与控制平台哨点医院；2)医院等级为三级医院；3)自愿参加本研究。排除标准：2023年度消毒供应质量控制指标数据填报不完整的医院。

    1.2 调查工具

    1.2.1一般资料调查表

    自行编制一般资料调查表，内容包括医院名称、地区、等级和性质等。

    1.2.2 消毒供应质量控制填报指标

    消毒供应质量控制填报指标分为年度填报指标、月度填报指标和日度填报指标，共13项。按年度进行填报的指标包括复用医疗器械(含植入物及外来医疗器械)集中管理率、岗位培训率和继续教育率；按月进行填报的指标包括职业暴露发生率、设备设施定期维护和检测完成率、器械清洗合格率(定期抽查器械)和包装合格率；每日进行填报的指标包括器械清洗合格率(日常器械清洗监测)灭菌程序选择错误例(次)数、灭菌装载合格率、湿包发生率、灭菌效果监测合格率和无菌物品发放合格率。

    1.3 调查方法

    甘肃省医院消毒供应质量控制中心对首批试点医院CSSD数据填报专员进行填报培训 ......