Keywordsfamily care; self-esteem; pregnancy stress; prenatal depression; chain mediation effects; nursing

    妊娠期是指由受精卵发育而成的胎儿在子宫内成长发育的阶段[]，伴随妊娠进展，孕妇身体状况、生活及工作将发生某些改变，可对其心理产生干扰，加之孕期女性更为敏感，致使其更易产生负性情绪[2，其中，抑郁情绪尤为明显。产前抑郁情绪是指孕妇在怀孕期间未能及时调整因怀孕造成的各种不适状态，从而展现出的持续2周及以上的负性情绪状态[3]。有研究结果证明，孕早期孕妇的抑郁情绪检出率为 11.66% ，高于孕中期及孕晚期4，可能与孕早期孕妇缺少妊娠相关知识，过分担忧自身及胎儿健康状况、频繁出现呕吐和尿频等生理不适多方面因素有关[5]。孕早期持续的负性情绪影响将增加胎儿不良发育、体重增长过快[6]、出现分娩并发症、产后抑郁等情况[7]。家庭关怀度、自尊、妊娠压力等与抑郁情绪程度密切相关[8]，既往鲜有研究探讨以上4个变量间的作用机制。因此，本研究拟采用结构方程模型对孕早期孕妇家庭关怀度、自尊、妊娠压力对产前抑郁的中介效应机制进行研究，以期为防治抑郁情绪的干预措施提供理论依据。

    L 资料与方法

    1.1一般资料

    采用便利抽样方法，选取2023年9月—2024年4月在临汾市某三级甲等医院建档并规律产检的孕早期孕妇为研究对象。纳入标准：1)年龄 ?20 岁，孕周≤13周；2)视、听力正常，可正常沟通者；3)了解本研究目的，主动参与本研究。排除标准：1精神状态异常者，不能配合研究员完成问卷调查者；2)不愿或拒绝参与本次研究。本研究经过我院医学伦理委员会审批(审批号：LFFY-2023001)。

    1.2 调查工具

    1.2.1一般人口学资料调查表

    由本研究团队自行设计，内容包括孕妇及伴侣年龄、户籍类型、怀孕期间工作情况、文化程度、家庭人均月收入、妊娠史、是否与伴侣同住等。

    1.2.2家庭关怀度指数量表(FamilyAdaptationPartnership Growth Affection and ResolveIndex ......