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孟先生:胃底息肉约1厘米需手术吗?
http://www.100md.com 2016年3月1日 《中医健康养生》 20163
     我一叔叔,53岁,去医院做了一个检查查出了胃底息肉,大小0.8厘米,想问这个需要做手术吗?

    答:胃息肉一般多为良性,无症状者毋需治疗。不过对以下几种情况则可行手术治疗:1. 大于2厘米的无蒂或广基型息肉;2. 息肉进行性增大;3. 病理提示为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变;4. 胃癌家族史;5. 患者要求行手术切除。经内镜切除是治疗胃息肉的首选方法。该患者息肉大小约0.8厘米,可考虑行内镜下黏膜切除术+氩气烧灼治疗。内镜治疗息肉,多数为一次性治疗。通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防癌变。

    胃息肉手術后,为利于伤口的愈合,需摄取含高蛋白质和高维生素的食物,如:蛋、肉类、鱼类及绿叶蔬菜等,也可在医生指导下服用能全素(即整蛋白型肠内营养剂)。通常,术后1年内需要复查胃镜检查。

    若不进行手术,有以下几个方面需要注意:1. 若幽门螺杆菌(HP)阳性者,需要积极行HP根除治疗。近年有研究表明, HP感染与增生性息肉的发生密切相关,HP阳性的增生性息肉患者在成功根除HP感染后,其中约40%病例息肉完全消退。2. 定期复查胃镜:为防止胃息肉癌变,应坚持每年做1次胃镜检查。3. 若出现便潜血试验阳性或黑便,可能为息肉合并糜烂或溃疡,从而引起上消化道出血,需去医院进行正规治疗。4. 生活中加强自我保健,如忌暴饮暴食,忌油腻、辛辣等刺激性食物,保持心情舒畅等。, http://www.100md.com