说起颈椎病大家对此并不陌生，因为它几乎涉及所有人群。需注意的是，有些明明是颈椎的问题，但表现却又“似是而非”。还有，颈椎病不经检查而随意推拿，可能会造成截瘫或脑卒中的发生，因此推拿前诊断明确很重要。

    颈椎病是发生在脊椎颈段的慢性退行性疾病，主要由于骨质增生、颈椎的第一椎间盘退变及损伤等各种原因，导致颈段脊椎内外平衡失调，刺激或压迫颈部而引起的颈椎综合征。临床上，要判断颈椎病可不是那么容易的事，明明是颈椎的事却表现为其他病变。这可从张振宇主任给出的例子中得以佐证。

    颈椎的“事”易误诊

    那是在2015年1月14日的门诊上，一个29岁女性备孕患者，其主诉是眩晕、眼痛伴右眼突胀感1月余，其他没啥异常。去眼科和神经内科看，均无法确诊，且对症治疗一周后无明显缓解而前来就诊。

    因患者当时处于备孕状态，不宜接受X线片等检查，我推荐她做颈部椎动脉和颈动脉彩超检查，特别是椎动脉的检查结果很有意义。显示：颅外段右侧椎动脉内径狭窄，且血流速度较正常高1倍，而左侧还算正常。

    经过10次的推拿治疗，2月9日复查。右侧颅外段椎动脉内径和血流速度基本恢复正常。眼痛、眼突的症状也大为缓解，患者很是喜悦。后来因怀孕而停止进一步治疗。

    张振宇介绍，这其实是颈椎病所导致的，具体的应属于交感型颈椎病。颈源性眼痛和视力障碍，一般表现为眼窝疼痛和视力下降、双影、视物模糊，甚至短暂性失明，往往被认为是眼科或神经内科的问题，但也查不出所以然。

    在遇到这种情况时，张振宇也是先让患者去眼科或神经内科检查一下，排除眼科或神经内科疾病。之后，再做其他相关检查如颈部彩超等 ......