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夜间气短,被憋醒是怎么回事?
http://www.100md.com 2017年5月1日 《中医健康养生》 20175
     周先生:我今年49岁,晚上睡觉易憋醒,且心跳很快、胸闷,垫高枕头或坐一会儿才能缓解,请问这是怎么回事?

    答:夜间人体平躺时间较长,回流到心脏的血量增加,心脏承受的压力也相应增加。对于心脏功能差、跳动无力的人而言,增加的血液和压力不能及时被输送出去,随着时间延长,会引起肺淤血,甚至肺水肿,这时就会感到呼吸困难而憋醒。垫高枕头或者坐位时,受重力影响,血液聚集在身体下部,回到心脏的血液减少(就像一辆货车突然减少货物则动力变足),心脏负担减轻,血液前进动力渐渐恢复。所以,血液循环趋于正常,人会觉得舒服些。

    周先生出现上述症状,意味着他的心脏功能受损严重,也就是心衰。出现心衰的常见疾病主要有:冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等,需要尽早做心脏彩超、心电图、胸部X光片等检查,同时需要抽血化验脑利钠肽(BNP)等指标 ,了解心衰的原因及程度,尽快制定治疗方案。

    除了周先生的上述表现外,心衰患者多还伴有爬楼时气短、易疲劳、双脚踝或者小腿水肿、活动后气喘、腹胀、食欲下降、怕冷、小便少、咳嗽等症状,严重的可出现咯粉红色泡沫痰。从中医的角度看,多属于“心气不足” “脾肾阳虚”“阳虚水泛”的范畴。“心主血脉”,阳气是推动血液运行的动力。温阳通脉、活血利水是治疗的关键,温阳可以提高动力,这就好比给发动机加油;而利水可以减轻心脏负担,就如同卸货,二者共同作用才能驾好人体这台“机器” 。中医认为,“脾主运化”“肾主水”,在扶助心陽的同时,应该温肾利水,健脾化湿,常用“真武汤”“苓桂术甘汤”等经方加减,活血化瘀时加三七等,泻肺平喘时加葶苈子等。

    饮食方面,应补充少盐、易消化、高维生素、高膳食纤维的食品,忌饱餐。宜益气温阳、化瘀利水之品,如海参、羊肉、桃仁、大枣、茯苓、玉米须、赤小豆等。可选食莲子山药饭健脾化湿,也可用玉米须煎水代茶饮利水消肿,腹胀、怕冷者,或用吴茱萸炒热敷肚脐温中理气。, http://www.100md.com(李创鹏)