左胁下不适为何因?
张女士:我左胁下间隔性地不舒服,有时一点症状也没有;有时吃完饭觉得左胁下部凉凉的,像冰块;有时总想摁着,好像里面粘住了;有时又像气团,位置也不是太固定。我想知道身体出了什么问题?如何进行调理?
答:针对张女士的病情描述,若这种不适感时有时无,可能是功能性的问题;若一直存在,有可能是器质性病变,需考虑肾脏、结肠、胃、胰腺、腹部肿瘤、肝脾肿大、增生性肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病;或是情绪等原因,建议查彩超或腹部CT、X线、内窥镜等有助于诊断。
从症状看属于中医学的胁痛、积聚范畴,可辨证论治。
胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证,临床常分四证:肝气郁结证,方药拟柴胡疏肝散加减;瘀血停着证,拟旋复花汤加减;肝胆湿热证,拟龙胆泻肝汤加减;肝阴不足证:拟一贯煎为主方加减。
积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。积证是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚证是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病。
聚证常分两证
肝气郁滞证:腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脘胁之间或不适,苔薄,脉弦。以疏肝解郁,行气消聚为法,拟逍遥散为主方。
食滞痰阻证:腹胀或痛,便秘纳呆,时有如条状物聚在腹部,重按则胀痛更甚,舌苔腻,脉弦滑。通便、理气化痰,拟六磨汤为主方。
積证分三证
气滞血阻:积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦,拟金铃子散为主方。
瘀血内结证:腹部结块明显,硬痛不移,面黯消瘦,女子或月事不下,舌苔薄边黑或质紫或见瘀点,脉细涩。拟膈下逐瘀汤为主方。
正虚瘀结证:积块坚硬,疼痛逐渐加重,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,舌光无苔,脉细数或弦细。以大补气血,活血化瘀为法,拟八珍汤合化积丸为主方。
以上为胁痛与积聚常见证型,中医讲究辨证论治,建议患者亲自到医院诊疗。, http://www.100md.com
答:针对张女士的病情描述,若这种不适感时有时无,可能是功能性的问题;若一直存在,有可能是器质性病变,需考虑肾脏、结肠、胃、胰腺、腹部肿瘤、肝脾肿大、增生性肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病;或是情绪等原因,建议查彩超或腹部CT、X线、内窥镜等有助于诊断。
从症状看属于中医学的胁痛、积聚范畴,可辨证论治。
胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证,临床常分四证:肝气郁结证,方药拟柴胡疏肝散加减;瘀血停着证,拟旋复花汤加减;肝胆湿热证,拟龙胆泻肝汤加减;肝阴不足证:拟一贯煎为主方加减。
积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。积证是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚证是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病。
聚证常分两证
肝气郁滞证:腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脘胁之间或不适,苔薄,脉弦。以疏肝解郁,行气消聚为法,拟逍遥散为主方。
食滞痰阻证:腹胀或痛,便秘纳呆,时有如条状物聚在腹部,重按则胀痛更甚,舌苔腻,脉弦滑。通便、理气化痰,拟六磨汤为主方。
積证分三证
气滞血阻:积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦,拟金铃子散为主方。
瘀血内结证:腹部结块明显,硬痛不移,面黯消瘦,女子或月事不下,舌苔薄边黑或质紫或见瘀点,脉细涩。拟膈下逐瘀汤为主方。
正虚瘀结证:积块坚硬,疼痛逐渐加重,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,舌光无苔,脉细数或弦细。以大补气血,活血化瘀为法,拟八珍汤合化积丸为主方。
以上为胁痛与积聚常见证型,中医讲究辨证论治,建议患者亲自到医院诊疗。, http://www.100md.com