文/司鹏飞 北京中医药大学 博士

    中药不良反应需理性对待

    文/司鹏飞 北京中医药大学 博士

    长期以来，许多老百姓都有一种观点，说“中药安全，没有副作用”。可是近年来，从马兜铃酸肾病到何首乌肝毒性，关于中药不良反应和中药安全性的报道屡见报端。中药的安全性问题受到了越来越多的关注。许多人开始对中药的安全性表示困惑、担心，甚至无所适从。那么，中药到底安不安全？我们又该怎样认识中药的不良反应呢？

    其实，我们常说的中药“不良反应”主要包括两类：一类是药物在治疗作用之外的副作用，例如当归、生地等药物由于质润，在补血的同时可能会造成一部分患者出现便溏或腹泻；另一类则是药物中某些毒性成分对人体造成的损害，例如马兜铃、关木通等药物中的马兜铃酸会导致肾损伤。

    毒性是中药的偏性

    秦汉时期，医家常常使用“毒药”作为中药的别称，如《黄帝内经·异法方宜论篇》中，就常常使用“毒药”来指代中药：“病生于内，其治宜毒药。”《周礼·天官冢宰下》中，亦有类似的记载：“医师掌医之政令，剧毒药以供医事。”这里的“毒”，主要是泛指中药本身的偏性。与食物的醇和之性不同，药物都具有或峻或缓的寒热温凉的偏性，这种偏性是中药治疗疾病的基础，但是如果使用不当，也是多数中药不良反应的原因。因此，古代医家便使用“毒药”来指代中药。

    此外，也确实有一类药物 ......