林甲进，裘晓乐，朱碎永，施顺秋，叶定杰，张瑛

    (温州医学院附属第二医院 输血科，浙江 温州 325027)

    贮存式自体输血作为一种非妊娠期经济而有效的输血方式逐渐受到输血工作者的重视，当今，国内外许多学科如骨科、外科、胸外科都采用自体输血的方法来解决血液供需矛盾和输血性传染病这两大问题，但对于妊娠晚期贮存式自体输血的安全性研究较少。我们2年来对妊娠晚期Rh(D)阴性孕妇采取了贮存式自体输血安全性研究，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选择2008年1月-2010年1月在本院分娩的60例Rh(D)阴性孕妇，按照有无实施贮存式自体输血分为两组：A组为贮存式自体输血组：40例，年龄22～38岁，平均28.5岁，分娩孕周37～39周，平均胎产次G3P1，采血1次34例，采血2次6例；B组为未自体输血组：20例，年龄22～35岁，平均27.5岁，分娩孕周37～39周，平均胎产次G4P1。自体输血同时满足的条件：无心、肝、肾慢性疾病、无高血压和糖尿病，血红蛋白(Hb)>110 g/L、细胞压积(Hct)>0.33、血小板(Plt)>100×109/L、凝血酶原时间正常。

    1.2 自体输血贮存方法 预计分娩前1～3周，分次贮存自体血，贮存前签暑自体输血同意书，采血前测量血压、心率、胎心监护，由输血科专业人员对Rh(D)阴性孕妇进行采血200 mL/次，采血过程中观察孕妇有无反应，并观察孕妇血压、呼吸、脉搏及胎儿监护等，血液置于2～6 ℃专用贮血冰箱保存；对出血估计较多者，一般贮存自体血2次，第二次贮存前复查血常规 ......