淋巴结血管肌瘤性错构瘤2例
梭形,1临床资料,2讨论
李鹏,殷伟华,杨开颜,陈国荣(温州医学院附属第一医院,浙江 温州 325000,1.病理科;2.超声影像科)
淋巴结血管肌瘤性错构瘤是由Chan等[1]于1992年首先描述的一种原因不明的罕见疾病,国内外迄今为止仅报道30余例,主要发生于腹股沟和股部淋巴结,临床上较易漏诊。现报告我院收治的淋巴结血管肌瘤性错构瘤病例2例,探讨其组织学及免疫组化特征,并结合相关文献进行讨论。
1 临床资料
1.1 一般资料 病例1,男性,20岁,发现左腹股沟肿块10年。体检:左腹股沟区可触及一2 cm×2 cm肿块,质中,边界尚清,可移动;双下肢无水肿。病例2,男性,47岁,发现腹股沟肿块3年。体检:左腹股沟区可触及2个相邻肿块,均为3 cm×2 cm,质中,边界清,可移动;左下肢静脉曲张。余未见特异。
1.2 病理检查
1.2.1 肉眼观:病例1:灰红结节状物一个,1.8 cm×1.5 cm×1 cm,表面有包膜,切面灰白灰红,质韧;病例2:灰黄灰红组织2块,大小为3.5 cm×2.5 cm×2 cm及3 cm×2 cm×1 cm,切面灰黄,大组织中央区可见1×1 cm灰白灰红结节两个,界清,质韧;小组织中央区可见一个1 cm×0.8 cm灰白灰红结节,界清,质韧。
1.2.2 光镜观察:2例镜下图像类似。低倍镜下,淋巴结实质结构大部分被增生的不规则血管、梭形细胞及纤维组织所取代,增生的梭形细胞围绕着厚壁或薄壁血管(见图1) ......
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