甲下骨疣的诊断及治疗
趾骨,甲床,足趾,1临床资料,2讨论
周飞亚,宋永焕,蒋良福(温州医学院附属第二医院 手外科,浙江 温州 325000)
甲下骨疣是发生于末节趾(指)骨甲下的良性骨肿瘤,临床不多见,位于甲床下,常导致趾 (指)甲畸形、甲床溃疡及甲周组织感染。可误诊为骨软骨瘤、嵌甲、甲沟炎等。自2005-2008年间,我科共收治甲下骨疣患者12例。现做回顾性分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组12例,男7例,女5例,年龄10~28岁,平均19岁。病变均发生于足趾,其中第一足趾9例,第二足趾2例,第三足趾1例。病史1~5年,平均3年。7例有明显外伤史,3例有慢性感染病史(甲沟炎),另2例无明显诱因。
1.2 诊断 患者就诊时主诉:趾端局部轻度疼痛以及甲下色红硬结。查体:趾甲有畸形,趾甲不规则变长,甲板隆起,甲床增厚,因骨疣而继发引起的感染如溃疡则表现为甲床缺损,甲周组织感染表现为趾端红肿,甲沟的反复渗液。X线摄片可见:末节趾骨背侧或偏于一侧有骨性肿物,有骨小梁存在。与趾骨尖端联系紧密。凸出于趾骨背顶端圆端 ......
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