林孝坤，蔡景理，王继生，徐鲁白，周斌，吴伟军，许家镕，殷凯，陈亦明

    (温州医学院附属第二医院 微创外科，浙江 温州 325027)

    传统的腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术多采用“三孔法”或是“二孔法”。经脐入路单孔腹腔镜手术是一种腹壁无(隐)瘢痕手术技术，是现阶段最为可行的经自然孔道的外科技术[1]。我院于2010年12月开展了1例经脐单孔无异物腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术，疗效满意，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 患者，男，40岁，既往有胆囊结石病史5年，未予以特殊治疗。有反复右下腹疼痛病史10余年，曾在外院多次诊断为“急性阑尾炎”，均予保守治疗。此次因“右上腹疼痛5 h”入院。5 h前患者在家中无明显诱因下出现右上腹疼痛，阵发性，较剧，向腰背部放射。体检：皮肤巩膜无黄染，腹平软，右上腹压痛(+)，无反跳痛，肝脾肋下未及，莫菲氏征(+)，叩诊呈鼓音，肝区叩击痛(+)，移动性浊音(-) ......