郑秀霞，王振湘，计靖，林初勇，李若和，潘凡，卓宝琴

    (温州市中西医结合医院 康复科，浙江 温州 325000)

    骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病。骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折，临床以胸腰椎、髋部及腕部为好发部位[1]。而中医认为骨质疏松的发生、发展与“肾气”密切相关，病性属虚，病位在于筋骨，与脾肾两脏密切相关，属于“骨痿”“虚劳”等范畴。本研究旨在比较作为肝肾阴虚的代表方“左归丸”加上活血化瘀、强筋骨等中药用于骨质疏松性骨折患者的临床疗效。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 病例来源于2010年4月至2012年7月我科骨质疏松性胸腰椎骨折的住院患者60例，根据进入试验的先后顺序，按随机数字表随机分成2组：A组30例，其中男5例，女25例，年龄53～84岁，平均(75±9.20)岁，胸腰椎骨折分型I度压缩10例、II度压缩17例、III度压缩3例；B组30例，其中男7例，女23例，年龄54～86岁，平均(78±7.00)岁，胸腰椎骨折分型I度压缩14例、II度压缩14例、III度压缩2例。两组年龄、性别、骨折分型比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《中华医学会骨质疏松症和骨矿盐疾病分册》[1]：①轻微外伤或无明显外伤史，但有骨折的体征；②影像学检查：腰椎正侧位片及腰椎CT或MRI做出鉴别诊断，排除骨肿瘤及其他骨病导致的骨折；③实验室检查：根据鉴别诊断需要选择检测血、尿常规，肝肾功能、血糖、钙、磷、碱性磷酸酶、血沉、蛋白电泳、性激素和甲状旁腺激素等；④骨密度检查：应用DXA(双能X线)检测，T≥-1.0为正常，-2.5
    1.3 中医症候主要症状的疗效判定标准[3]①临床控制：主要症状或体征消失或基本消失；②显著进步：主要症状或体征明显改善；③进步：主要症状或体征有好转；④无效：主要症状或体征无明显改善。

    1.4 出院标准 腰背部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分小于等于3分，坐位能保持30 min以上，能自行下地行走100米以上 ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9400/2013/03/008.htm

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