吴贤敏，上官翰京，陈晓云，张悦，李贺，陈建福

    (1.温州医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科，浙江 温州 325015；2.厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科，福建 厦门 361000)

    ·临床经验·

    中西医结合治疗由喉咽反流导致的咽喉炎疗效分析

    吴贤敏1，上官翰京2，陈晓云1，张悦1，李贺1，陈建福1

    (1.温州医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科，浙江 温州 325015；2.厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科，福建 厦门 361000)

    目的：探讨中西医结合治疗由喉咽反流(LPR)导致的咽喉炎的疗效。方法：回顾性分析因咽喉不适而就诊，反流症状指数量表(RSI)评分>13分和/或反流检查计分量表(RFS)评分>7分为阳性，其中RFS评分阳性100例，RSI评分阳性105例，结合喉镜检查及临床表现，诊断为LPR 105例。随机数字表法分成三组(A组、B组和C组)。治疗方法避免高脂、高糖、辛辣饮食及改变生活方式(如禁烟、酒，晚上9点后不再进食)。A组35例予奥美拉唑[质子泵抑制剂(PPI)]，多潘立酮片治疗加用金参润喉剂；B组35例，给予奥美拉唑，多潘立酮片治疗；C组35例予奥美拉唑治疗。3个月疗程结束后观察疗效。结果：A组35例，显效25例(占71.43%)，有效7例(占20%)，无效3例(占8.57%)，总有效率91.43%；B组35例，显效17例(占48.57%)，有效5例(占14.29%)，无效13例(占37.14%)，总有效率62.86%；C组35例，显效12例(占34.29%)，有效6例(占17.14%)，无效17例(占48.57%)，总有效率51.43%。三组间的总有效率比较差异有统计学意义(x2=13.788，P<0.05)。组间比较：A组的总有效率高于B组，差异有统计学意义(x2=6.563，P<0.05)，亦高于C组，差异亦有统计学意义(x2=11.830，P<0.0125)；B组总有效率与C组总有效率差异无统计学意义(x2=0.933，P>0.0125，三组总有效率两两比较的检验水准α’=α/2(k-1)=0.05/2×(3-1)=0.0125)。患者咽喉部主要症状缓解时间(周数)比较，A组较B组、C组所需时间短，B组较C组所需时间短，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：中西医结合治疗由LPR导致的咽喉炎临床疗效更佳。

    中西医结合疗法；喉咽反流；疗效

    喉咽反流(laryngopharyngeal reflux，LPR)是指胃食管反流影响到喉与咽[1] ......