王锡萍，梅丽琴，胡荣党

    (温州医科大学附属口腔医院 儿童口腔科，浙江 温州 325027)

    ·论 著·

    温州市区5岁儿童乳牙患龋状况及危险因素分析

    王锡萍，梅丽琴，胡荣党

    (温州医科大学附属口腔医院 儿童口腔科，浙江 温州 325027)

    目的：了解温州市5岁儿童乳牙龋流行情况并对其危险因素进行分析，为开展低龄儿童龋病预防保健提供科学依据。方法：采用整群随机抽样的方法，对温州市6所幼儿园693名5岁儿童进行调查，由1名口腔医生参照WHO龋病诊断标准进行龋齿检查，并对儿童家长进行问卷调查，应用卡方检验筛选出乳牙龋病易感者的相关因素，进行logistic回归分析。结果：在693名受检儿童中，乳牙患龋率为72.72%，龋充填率为14.88%，龋均为4.35±4.37，龋面均为10.75±13.30。单因素分析结果显示：家庭经济收入、父母的口腔保健意识和行为、进甜食频率、睡前进食和含奶瓶睡觉与乳牙龋的发病相关(P<0.05)。最终进入logistic回归模型的因素为进甜食频率、睡前进食、父母的口腔保健意识和行为以及含奶瓶睡觉。结论：温州市5岁儿童乳牙患龋状况较为严重，建议从限制糖的摄入频率、培养良好口腔卫生习惯和提高家长的口腔保健意识等方面入手，预防乳牙龋的发生。

    乳牙龋；学龄前儿童；饮食习惯；口腔卫生；流行病学；社会经济地位

    乳牙龋是一个持续影响婴幼儿和学龄前儿童的全球性公众健康问题。它不仅影响牙齿，导致咀嚼困难，还可能引起营养不良、胃肠功能紊乱、儿童生长发育迟缓和自信心低落等健康问题。为全面地制定儿童龋病预防的综合措施，本研究对温州市5岁儿童进行龋病检查，并向其家长发放调查问卷，分析龋易感因素，为政府制定防龋政策、学校制定防龋措施及个人采用针对性防龋方法提供依据。

    1 对象和方法

    1.1 对象为温州市5岁年龄组的常住人口。采用整群随机抽样的方法进行。温州市区下辖鹿城、龙湾和瓯海3个区，每个区按城区和郊区划分，城区、郊区各抽取一所幼儿园，共6所幼儿园，以每所幼儿园5岁儿童为调查对象，共纳入样本693名，其中男孩363名，女孩330名，月龄59～71个月，平均(64.77±4.37)月。

    1.2 口腔检查根据世界卫生组织龋齿诊断标准，将牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质破坏，或明确可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋，使用CPI探针、口镜在自然光下检查，以视诊结合探诊的方式进行，记录龋失补指数和相应牙位。所有幼儿园儿童的龋病检查由1名专业口腔医生进行 ......