金鑫红，黄必飞，包华安，王珊珊

    (1.东阳市妇幼保健院 病理科，浙江 金华 322100；2.东阳市人民医院 病理科，浙江 金华322100；3.东阳市妇幼保健院 宫颈疾病诊治中心，浙江 金华 322100)

    非典型鳞状上皮细胞(atypital squamous cells of undetermined significance，ASC-US)，是子宫颈细胞学TBS报告系统中的一种描述性诊断，它靠近诊断谱上的低端，但并不意味着肯定为低度病变，部分临床医师对此存在误解。其实，ASC-US涵盖了包括炎症、低级别病变、高级别病变和浸润性癌在内的一系列病变。笔者通过对416例ASC-US患者的临床和病理资料进行回顾性分析，旨在探讨如何才能最大限度地减少隐藏在ASC-US患者中的高级别鳞状上皮内瘤变(high-grade squamous intraepithelial lesion，HSIL)和宫颈浸润性癌的漏诊。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2008年1月-2012年11月在我院妇科门诊接受TCT检查，并诊断为ASC-US的病例416例，年龄22～71岁，平均(47.53±16.61)岁。全部患者同时进行高危型人乳头状瘤病毒(humanpapilloma virus，HPV)检测、阴道镜定位活检和宫颈管搔刮(endocervical curettage，ECC)术。经阴道镜活检，组织病理学确诊为CIN II和CIN III的病例行宫颈环形电切(loop electrosurgical excision procedure，LEEP)术或冷刀锥切(coldknifeconization，CKC)术 ......