郑文娴，杨金佶，郑张琼，林玲玲，屠文展，符丽燕

    (温州医科大学附属第二医院 骨科，浙江 温州 325027)

    家庭康复干预对全髋关节置换患者术后生活质量及功能的影响

    郑文娴，杨金佶，郑张琼，林玲玲，屠文展，符丽燕

    (温州医科大学附属第二医院 骨科，浙江 温州 325027)

    目的：探讨家庭康复干预对全髋关节置换患者术后生活质量及功能的影响。方法：将100例全髋关节置换术患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组给予传统康复指导，干预组在传统康复指导的基础上，增加家庭康复护理干预，术后1、3个月采用SF-36生活质量量表及Harris髋关节评分量表对患者的生活质量以及髋关节功能恢复情况进行评价。结果：术后1、3个月干预组的髋关节功能和生活质量均明显优于对照组(P<0.05)。结论：家庭康复护理干预能有效促进髋关节置换患者关节功能的恢复，提高术后生活质量。

    康复护理；生活质量；髋关节置换

    人工全髋关节置换术是指用人工关节替代和置换病损或损伤的关节，是治疗老年性股骨颈骨折、髋骨关节炎、类风湿关节炎等疾病的最佳治疗方案[1]。但该手术术后需要长期的系统的康复，才能取得良好的手术效果。随访发现，许多患者出院后得不到专业人员的康复指导，没有进行持续、全面、系统的康复锻炼，导致血栓形成、脱位、磨损、再次跌倒骨折等并发症，生活质量不如术前，不仅影响手术效果，增加患者的痛苦，而且增加家庭和社会的经济负担[2]。本研究探讨以家庭为中心、医院为指导的髋关节置换家庭康复干预模式，将医疗机构的康复资源、康复指导和家庭康复进行有机结合，为髋关节置换术患者提供有效的家庭康复干预方法，提高患者的生活质量和髋关节功能。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象 以我院骨科2010年1月-2012年1月进行全髋关节置换术的患者为研究对象，排除心肺功能不全、脑栓塞、偏瘫、帕金森病、老年痴呆、年龄超过80岁、语言沟通障碍等其他严重合并症以及出院后参与专业康复机构患者。采用便利抽样法选取100例手术均由同一位医生主刀的患者，其中男59例，女41例，年龄55～80岁，平均(68.59±09.12)岁。老年股骨颈骨折68例，髋骨关节炎8例，股骨头坏死24例，均行全髋关节置换术。按手术时间先后将100例患者随机分为干预组和对照组，每组50例。2组患者的一般资料如年龄、性别、文化程度等差异无统计学意义。

    1.2 家庭康复干预方法

    1.2.1 干预人员的选择与培训：选拔从事关节外科临床工作5年以上的护士4名 ......