金纬纬，蔡平生，赵小迎，郑飞云

    (1.温州市中西医结合医院 妇产科，浙江 温州 325000；2.温州医科大学附属第一医院 妇产科，浙江 温州 325015)

    WT1在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义

    金纬纬1，蔡平生1，赵小迎1，郑飞云2

    (1.温州市中西医结合医院 妇产科，浙江 温州 325000；2.温州医科大学附属第一医院 妇产科，浙江 温州 325015)

    目的：探讨Wilms肿瘤基因(WT1)在子宫内膜腺癌组织、子宫内膜不典型增生组织以及正常内膜组织中的蛋白和基因表达水平及其临床意义。方法：采用实时荧光定量PCR及2-ΔΔCt法定量分析WT1 mRNA的相对表达量，应用蛋白印迹(Western blot)法检测子宫内膜组织中WT1蛋白的表达。结果：WT1在子宫内膜腺癌组织中的基因和蛋白表达均明显高于子宫内膜不典型组织和正常内膜组织(均P<0.01)；WT1 mRNA与子宫内膜腺癌患者年龄、绝经情况、临床分期、淋巴结浸润情况、雌激素受体(ER)和体质量指数(BMI)无显著相关性，与病理分级、肌层浸润情况和孕激素受体(PR)相关(P<0.05)；WT1蛋白的表达与患者年龄、绝经情况、临床分期、肌层浸润、ER、PR和BMI无显著相关性，与病理分级、淋巴结转移情况相关(P<0.05)。结论：子宫内膜腺癌中存在WT1 mRNA和蛋白表达水平上调，可能与子宫内膜腺癌的发生和进展有关。

    Wilms肿瘤基因；子宫内膜腺癌；实时荧光定量聚合酶链式反应； 蛋白印迹

    Wilms肿瘤基因(Wilms tumor gene，WT1)最初被认为是肿瘤抑制因子[1]，但近年来的研究发现，WT1基因在多数成人白血病、淋巴瘤[2]及多种实体肿瘤[3]中存在过表达现象。研究显示其通过多种途径促进肿瘤的发生、发展，并在肿瘤的浸润和转移中发挥重要作用，因而重新被认为是肿瘤因子[4]。本研究旨在通过检测WT1基因和蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达情况，探讨其在子宫内膜腺癌发生、发展过程中的变化规律及其与临床病理特征的关系，以评价WT1作为子宫内膜腺癌新的肿瘤标志物的可行性以及其与临床预后的关系。

    1 材料和方法

    1.1 标本收集 自2011年1月至2012年12月间在温州医科大学附属第一医院因“子宫内膜腺癌”行子宫切除的子宫内膜腺癌新鲜标本60例，因“子宫内膜不典型增生”行子宫切除的子宫内膜标本30例，因“子宫肌瘤”行子宫全切术的内膜标本40例。患者年龄35～57岁，平均(42±5.5)岁 ......