高慧英

    (洞头县人民医院 口腔科，浙江 温州 325700)

    ·临 床 经 验·

    牙冠延长术修复劈裂牙的疗效观察

    高慧英

    (洞头县人民医院 口腔科，浙江 温州 325700)

    目的：探讨牙冠延长术在劈裂牙修复中的临床应用效果。方法：选取62例患者共68颗劈裂牙，随机将其分为A、B 2组各31例，A组劈裂牙36颗，B组劈裂牙32颗。A组予以牙龈切除术，B组予以牙冠延长术。比较2组术前及术后多时点患牙断端与龈缘情况，包括菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、牙齿松动度及修复效果等。结果：2组均按既定方案顺利完成手术，术后各时间点牙周指数均较术前改善，差异有统计学意义(均P<0.05)，但2组间各时间点牙周指数相互比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后A组牙松动率为25.00%，B组未见松动牙，差异有统计学意义(P<0.05)。2组间修复有效率均为100%，满意率A组为63.89%、B组为81.25%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：牙冠延长术应用于劈裂牙修复治疗有较好临床效果，能改善、保持修复牙牙周组织健康。

    劈裂牙；牙冠延长术；牙修复

    牙体劈裂缺损是口腔科的常见病，多因外伤或咬硬物所致，且损伤常深达龈下较深部位[1]。既往多于牙龈切除术后行冠修复治疗，但因生物学宽度不足，易产生各种牙周疾病而导致修复失败[2]。牙冠延长术是近年来应用于口腔修复的一种术式，该技术将牙周翻瓣术、牙槽骨切除与牙龈形态修整相结合，降低龈缘位置，暴露健康的牙齿结构，延长牙槽嵴顶以上的牙体组织长度，提供正常的生物学宽度，有利于桩冠修复以及保持健康的牙周组织[3]。在临床实践中，笔者应用牙冠延长术修复62例患者劈裂牙68颗，取得了较好的修复与美学效果，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 于2012年1月-2013年11月在本院口腔科门诊选取62例患者共68颗劈裂牙，纳入标准：①术前断端位于龈下距离2～3 mm；②术前经过完善的根管治疗及牙周基础治疗，牙周组织正常，患牙无松动；③牙根长度和形态均符合制作桩冠的基本条件；④无系统性疾病，无手术禁忌证，妇女无妊娠。以患者就诊顺序，随机将其分为A、B 2组，每组各31例。A组男17例，女14例，年龄24～59岁；劈裂牙36颗，其中前牙11颗，前磨牙15颗，磨牙10颗。B组男15例，女16例，年龄21～56岁；劈裂牙32颗，其中前牙10颗，前磨牙14颗，磨牙8颗。本研究经医院伦理委员会批准 ......