洪辉华，杨珺超，高润娣，赵玮，朱渊红，蔡宛如

    (1.浙江中医药大学附属第一医院 呼吸科，浙江 杭州 310006；2.浙江中医药大学附属第二医院 呼吸科，浙江 杭州 310005)

    ·论 著·

    芪冬活血饮对急性肺损伤大鼠TLR4/NF-κB炎症信号通路的影响

    洪辉华1，杨珺超1，高润娣1，赵玮1，朱渊红1，蔡宛如2

    (1.浙江中医药大学附属第一医院 呼吸科，浙江 杭州 310006；2.浙江中医药大学附属第二医院 呼吸科，浙江 杭州 310005)

    目的：通过观察芪冬活血饮对脂多糖所致大鼠急性肺损伤(ALI)的干预作用，明确芪冬活血饮的保护作用并探讨其作用机制。方法：将50只SD大鼠随机分为空白组，模型组，高、中、低剂量中药治疗组5组。气道内滴注脂多糖建立急性肺损伤模型。中药治疗组以芪冬活血饮灌胃，空白组及模型组以0.9%氯化钠溶液灌胃。各组大鼠造模后24 h处死，收集标本。结果：①芪冬活血饮可以减轻肺损伤大鼠肺泡结构破坏，肺水肿及炎性细胞浸润。②ALI大鼠肺泡灌洗液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-10水平增高，芪冬活血饮降低TNF-α、IL-1β水平，升高IL-10水平，高剂量组与低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.01)。③ALI大鼠Toll样受体-4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)p65蛋白及mRNA表达增加，芪冬活血饮可减少TLR4、NF-κB p65蛋白及mRNA表达，并有一定的剂量相关性。结论：芪冬活血饮对LPS诱导的大鼠ALI有保护作用，其机制与抑制TLR4/NF-κB p65炎症信号通路，降低促炎细胞因子TNF-α、IL-1β水平，升高抗炎细胞因子IL-10水平有关。

    急性肺损伤；Toll样受体-4；核转录因子κB；细胞因子

    急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress syndrome，ALI/ARDS)是一种呼吸系统急危重症，是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性低氧性呼吸衰竭。目前认为肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-alpha，TNF-α)、白细胞介素(interleukin，IL)-1β、一氧化氮(nitric oxide，NO)等促炎症递质大量释放，IL-10、IL-13等抗炎递质分泌相对不足，导致体内促炎/抗炎递质严重失衡是ALI发生发展的主要机制[1-2]。

    TLR4/NF-κB炎症信号通路对ALI促炎/抗炎递质平衡起关键的调控作用 ......