冯靓，吴文秀，谢莹，王贞，肖美娟，何金彩

    (1.温州医科大学附属第一医院 神经内一科，浙江 温州 325015；2.温州医科大学附属第一医院 康复科，浙江 温州 325015；3.荆州市长江大学附属第一医院 精神科，湖北 荆州 434000)

    神经内科记忆门诊认知障碍患者分布情况及治疗依从性随访观察

    冯靓1，吴文秀2，谢莹3，王贞1，肖美娟1，何金彩1

    (1.温州医科大学附属第一医院 神经内一科，浙江 温州 325015；2.温州医科大学附属第一医院 康复科，浙江 温州 325015；3.荆州市长江大学附属第一医院 精神科，湖北 荆州 434000)

    目的：观察温州医科大学附属第一医院神经内科记忆门诊认知障碍患者的分布情况，了解影响患者治疗依从性的因素。方法：连续登记2012年11月-2013年1月间在温州医科大学附属第一医院神经内科记忆门诊就诊的认知障碍患者，确定病因分型和疾病严重程度分布。随访(56±7)d，统计随访者及失访者例数及影响因素，采用logistic回归分析影响治疗依从性的因素。结果：共筛查了93例记忆障碍患者，入组60例，其中阿尔茨海默病(AD)源性认知障碍40例，占66.67%；血管性认知障碍7例，额颞叶痴呆(FTD)2例，其他原因导致认知障碍11例。不同病情严重程度均占一定比率，其中轻度认知功能障碍11例，占18.33%；中重度痴呆患者合计34例，占56.67%。对8个可能影响依从性的因素进行分析发现，文化程度为独立相关因素(P=0.01，OR=2.3，95%CI：1.19～4.45)。结论：温州医科大学附属第一医院神经内科记忆门诊认知障碍患者的首位病因为AD源性认知障碍，中重度认知障碍患者所占比率高，患者的文化程度与治疗依从性独立相关。

    认知障碍；记忆门诊；阿尔茨海默病；血管性痴呆；依从性

    随着人口老龄化的加速和医学研究的深入，认知障碍作为一大类老年期疾病日益受到重视。认知障碍包括各种原因导致的轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)及不同类型、不同严重程度的痴呆症。据世界卫生组织统计，2010年全球痴呆症患者总人数约3 560万，预计每20年增长1倍，在2030年达到6 570万。为了更好地识别神经内科门诊认知障碍的患者，很多医院开始建立记忆门诊，旨在对认知障碍患者进行规范诊疗。温州医科大学附属第一医院于2012年底开始设立记忆门诊，本研究对相关情况进行初步分析，对病因构成及治疗依从性情况进行总结，为今后神经内科门诊认知障碍患者的诊疗工作提供参考 ......