王友沛，庞玲霞，顾云峰，陈鼎，郑美琴

    (1.温州医科大学附属眼视光医院 检验科，浙江 温州 325027；2.温州医科大学 基础医学院，浙江温州 325035；3.温州医科大学附属眼视光医院 白内障专科，浙江 温州 325027)

    ·临 床 经 验·

    糖化血红蛋白水平对糖尿病性白内障术后预后的影响

    王友沛1，庞玲霞2，顾云峰1，陈鼎3，郑美琴1

    (1.温州医科大学附属眼视光医院检验科，浙江温州325027；2.温州医科大学基础医学院，浙江温州325035；3.温州医科大学附属眼视光医院白内障专科，浙江温州325027)

    目的：探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病性白内障患者术后眼前段反应及处理的关系。方法：选取92例糖尿病性白内障患者，术前检测HbA1c值，其中A组49例HbA1c≥9%，B组43例HbA1c<9%，C组90例年龄相关性白内障患者作为对照。所有患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术，计算等效超声乳化时间(EPT)，并比较术后眼前段反应及处理情况。结果：3组EPT比较差异无统计学意义(P>0.05)；B组和C组术后眼前段反应及处理情况，差异无统计学意义(P>0.05)；与B组和C组比，A组术后眼前段反应及处理情况差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：术前HbA1c的测定对糖尿病性白内障患者手术时间的选择有指导作用。

    糖化血红蛋白；糖尿病；白内障；预后

    近些年来由于糖尿病发病率的上升，糖尿病性白内障患者也呈现增多的趋势。以前我们的医师只以术前某天的空腹血糖<8 mmol/L为标准来判断血糖控制情况并决定是否手术存在一定的风险。通过对本院近几年糖尿病性白内障患者诊疗经过的研究，我们分析了糖化血红蛋白(HbA1c)量的高低与产生糖尿病性白内障术后并发症的相关性，并评估HbA1c作为血糖控制的指标对预测糖尿病性白内障患者术后反应及术后处理的临床价值。

    1 资料和方法

    1.1一般资料 2012年8月至2015年6月来我院白内障专科行单眼白内障手术的患者182例，年龄48～87岁，平均(68±10.3)岁，其中包括92例糖尿病性白内障和90例年龄相关性白内障。纳入标准：①糖尿病性白内障患者至少有5年糖尿病病史；②所有患者血红蛋白正常 ......