傅钢泽，陈勇春，杨运俊，贾秀芬，叶彩儿，陈永华

    (温州医科大学附属第一医院 放射科，浙江 温州 325015)

    颅内镜像动脉瘤的分布及临床特征

    傅钢泽，陈勇春，杨运俊，贾秀芬，叶彩儿，陈永华

    (温州医科大学附属第一医院 放射科，浙江 温州 325015)

    目的：探讨颅内镜像动脉瘤的分布及临床特点。方法：回顾性分析48例颅内镜像动脉瘤患者的临床及影像资料，同期88例普通多发动脉瘤(MIA)作为对照，全部患者均行CT动脉造影(CTA)检查，CTA及数字减影血管造影(DSA)影像资料由2名放射科医师独立进行分析。分析颅内镜像动脉瘤的分布特点，重点比较镜像动脉瘤与普通颅内MIA的男女比例、年龄、破裂率、≥3个动脉瘤及含微小动脉瘤(≤3 mm)及大动脉瘤(≥10 mm)的患者数，采用x2检验分析两者的率或构成比。结果：镜像动脉瘤48例，占我院同期MIA的35.3%(48/136)，位于后交通段22例(占46%)，大脑中动脉M1段分叉处12例(占25%)，其他部位14例。镜像动脉瘤与普通MIA的男女比例与破裂率差异无统计学意义(P>0.05)；镜像动脉瘤60岁以下占56.3%，明显高于普通MIA的35.2%，差异有统计学意义(x2=5.612，P<0.05)；31.3%的镜像动脉瘤患者出现≥3个动脉瘤，明显高于普通MIA患者的12.5%，差异有统计学意义(x2=7.062，P<0.01)；而镜像动脉瘤患者54.2%含有微小动脉瘤，低于普通MIA患者的73.9%，差异有统计学意义(x2=5.443，P<0.05)。结论：颅内镜像动脉瘤具有一定的临床特征及分布特点，提高对颅内镜像动脉瘤的认识可为临床治疗提供帮助。

    颅内动脉瘤；镜像动脉瘤；体层摄影术，X线计算机

    颅内多发动脉瘤(multiple intracranial aneurysms，MIA)是指颅内有2个或2个以上动脉瘤同时存在，约占颅内动脉瘤的25%～30%[1]。颅内镜像动脉瘤是MIA的一种特殊类型，指颅内两侧相同部位对称性发生的动脉瘤。由于工作中频频发现该类型动脉瘤，因此笔者对镜像动脉瘤与普通MIA作一对比分析，了解镜像动脉瘤的好发部位，及镜像动脉瘤与普通MIA不同临床特点。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象 分析2011年1月至2014年5月温州医科大学附属第一医院急诊收治的MIA患者。经CT血管成像(CTA)诊断及并经数字减影血管造影(DSA)确诊的；部分CTA初步诊断但未行DSA确诊，由2名放射科医师独立进行分析 ......