王莹，王恩，王凤，罗华荣，李卫玲，李彩

    (台州医院，浙江 台州 317000，1.神经内科；2.病理科)

    论 著?

    α-硫辛酸对动脉粥样硬化易损斑块稳定性的影响

    王莹1，王恩1，王凤1，罗华荣2，李卫玲1，李彩1

    (台州医院，浙江 台州 317000，1.神经内科；2.病理科)

    目的：探讨α-硫辛酸(α-LA)对动脉粥样硬化(AS)易损斑块稳定性的影响。方法：28只健康雄性日本大耳白兔，用液氮冻伤术建立AS易损斑块模型，随机分为α-LA组和对照组。2组分别于模型建立后即刻给予等量α-LA和0.9%氯化钠溶液注射，隔日1次，连用4周。4周后光镜和电镜观察AS斑块形成情况，免疫组织化学法检测治疗前后斑块中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达变化，硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA)水平，羟胺法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性，酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)及氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化。结果：AS易损斑块模型成功建立。2组大耳白兔易损斑块处均有ICAM-1、VCAM-1及MCP-1蛋白的高表达，且α-LA组阳性细胞数和染色强度明显低于对照组(P<0.01)。治疗4周后，α-LA组血清SOD活性明显升高，MDA含量明显降低(P<0.01)，2组血清MMP-9、hsCRP及ox-LDL含量均比治疗初明显降低(P<0.01)，但α-LA组与对照组比较降低更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：α-LA具有抗氧化应激、降低炎症因子水平和改善内皮功能等作用，从而起到稳定AS易损斑块的作用。[关键词]α-硫辛酸；动脉粥样硬化；易损斑块；氧化应激；炎症因子；兔

    目前，急性心脑血管事件已成为危害人类健康的“头号杀手”，其发病率、致残率及病死率有逐年上升趋势。研究发现，动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)易损斑块的破裂及继发的血栓形成是急性心脑血管事件最根本的始动因素[1]。研究还显示，氧化应激是导致血管内皮损伤的重要原因之一，被认为是AS斑块形成的中心环节[2]，而炎症反应参与了斑块破裂的整个过程，是导致急性心脑血管事件发生的关键因素[3]。因此，改善机体氧化应激和炎症因子水平是防治AS易损斑块破裂的有效措施之一。目前有关抗氧化剂α-硫辛酸(α-lipoic acid，α-LA)对AS易损斑块影响的研究在国内外鲜见报道 ......