急性未分化白血病1例
形态学,骨髓,1临床资料,2讨论
陈阳,施益芬,陈莉莉(1.台州市第一人民医院 血液内科,浙江 台州 318020;2.温州医科大学附属第一医院 血液内科,浙江温州 325015)
个 案 报 告?
急性未分化白血病1例
陈阳1,施益芬2,陈莉莉1
(1.台州市第一人民医院 血液内科,浙江 台州 318020;2.温州医科大学附属第一医院 血液内科,浙江温州 325015)
急性未分化白血病;诊断;病例报告
急性未分化白血病(acute undifferentiated leukemia,AUL)在2008年版WHO《造血与淋巴组织肿瘤分类》中属于系列不明的急性白血病[1],被认为是未分化造血干细胞克隆扩增和成熟停滞的结果。AUL临床罕见,原始细胞无髓系分化的形态特征,不表达任何的髓系和淋系特异性标志,临床表现缺乏特异性,无统一的治疗方案,预后较差。为提高AUL的诊疗水平,现将台州市第一人民医院血液内科收治的1例病例报告如下,并结合相关文献进行分析。
1 临床资料
患者,男性,45岁,有“高血压”病史20余年,不规律服药控制血压。因“乏力20 d,发热1 d”于2015年8月4日入住我院。患者入院前体温最高39.0 ℃,在当地诊所予药物退热治疗,体温下降后再次升高。外院血常规检查提示白细胞升高明显,血红蛋白和血小板数显著减少,故来我院就诊,拟“血象异常待查”收入我科。入院查体:体温38.1℃,脉搏137次/min,呼吸22次/min,血压121/65 mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,睑结膜苍白,齿龈无出血增生,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤无瘀点瘀斑;胸骨压痛阴性,两肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,全腹无压痛,肝脾肋下未触及;四肢活动正常 ......
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