邹良旺，赵喜越，邱恩毅，徐李娟，单云峰

    (1.温州市龙湾区第一人民医院 外科，浙江 温州 325024；2.温州医科大学附属第一医院 麻醉科，浙江 温州 325015；3.温州市中心医院 放化疗科，浙江 温州 325000)

    文 献 研 究?

    氟比洛芬酯与曲马多术后镇痛效果及药物不良反应的Meta分析

    邹良旺1，赵喜越2，邱恩毅3，徐李娟2，单云峰2

    (1.温州市龙湾区第一人民医院 外科，浙江 温州 325024；2.温州医科大学附属第一医院 麻醉科，浙江 温州 325015；3.温州市中心医院 放化疗科，浙江 温州 325000)

    目的:比较分析氟比洛芬酯与曲马多的术后镇痛效果及药物不良反应发生情况。方法:检索中国知网、万方数据库等中文数据库及Medline、Pubmed等外文数据库，收集2006年1月至2015年5月间有关氟比洛芬酯与曲马多术后镇痛效果比较的临床随机对照试验；根据Cochrane系统评价手册5.0对纳入研究的文献进行质量评价；应用RevMan5.1软件对相应研究指标进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献，共计728例患者；疗效方面:氟比洛芬酯组术后镇痛效果与曲马多组比较差异无统计学意义(P>0.05)；药物不良反应方面:氟比洛芬酯组恶心、呕吐的发生率显著低于曲马多组(RR=0.36，95%CI:0.26～0.50，P<0.001)，头晕发生率也显著低于曲马多组(RR=0.46，95%CI:0.26～0.83，P=0.01)；漏斗图表明各项指标没有显著性发表偏倚。结论:氟比洛芬酯术后镇痛的效果与曲马多相当，但恶心、呕吐、头晕等药物不良反应的发生率都明显低于曲马多。

    氟比洛芬酯；曲马多；药物不良反应；Meta分析

    有效的术后镇痛可以缓解手术患者的疼痛，阻断不良的应激反应，加速患者机体免疫功能的恢复，从而有利于患者的术后康复，改善预后与转归[1-3]。本研究通过分析现有的有关氟比洛芬酯(化学名:丙酸-1-乙酰氧基乙酯)与曲马多术后镇痛效果比较的临床随机对照试验，对氟比洛芬酯的临床效果及药物不良反应作出评价，进而为临床合理应用该药提供循证医学证据。现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 检索策略 以2006年1月至2015年5月公开发表的有关氟比洛芬酯注射液与曲马多注射液用于术后镇痛效果比较的随机对照研究(限中英文文献)为研究对象。检索中国知网、万方数据库等中文数据库及Medline、Pubmed、SCI等外文数据库。检索词包括氟比洛芬酯、曲马多、术后镇痛、flurbiprofen axetil、tramadol、postoperative analgesia ......