宋慧玲，严志汉，张文奇，方金忠，黄飞

    (1.温州医科大学附属第二医院 放射科，浙江 温州 325027；2.舟山市妇幼保健院 放射科，浙江 舟山316000)

    ·短 篇 论 著·

    卵巢透明细胞癌的CT及MRI影像学特征

    宋慧玲1，2，严志汉1，张文奇2，方金忠2，黄飞2

    (1.温州医科大学附属第二医院 放射科，浙江 温州 325027；2.舟山市妇幼保健院 放射科，浙江 舟山316000)

    目的：总结卵巢透明细胞癌(OCCC)的CT及MRI影像学特点，以提高对该病的认识。方法：分析经手术病理证实的25例OCCC患者的CT及MRI影像表现，其中17例行CT平扫及增强扫描，8例行MRI平扫及增强扫描。结果：25例患者病灶均位于单侧，其中右侧16例，左侧9例，最大径为7.2～16.5 cm，21例病灶呈类圆形，4例病灶边缘呈分叶状，2例包膜不完整；18例病灶表现为单囊内较大的单发或多发实性结节，呈“单囊大结节”的表现，7例肿块内可见纤维分隔。肿瘤实性成分分布具有一定特点：25例中有18例呈偏侧分布(占72%)，其中位于肿瘤来源侧侧壁5例、侧后壁8例、来源侧侧壁及前后壁5例；2例位于肿瘤后壁，5例实性成分呈广泛分布。CT平扫囊性成分CT值为13～26 HU，实性成分CT值为31～52 HU；MRI检查T1WI上囊性成分信号多样，可为低、等、高信号，T2WI上囊性成分均为高信号，实性成分T1WI上为低信号，T2WI上为稍高信号，DWI为高信号；CT及MRI增强囊性成分无明显强化，实性成分及纤维分隔明显持续强化，并可见包膜的延迟强化；有9例一侧卵巢动静脉血管增粗及分支增多。结论：OCCC的影像表现具有一定特征性，结合临床表现有助于定位定性诊断。

    卵巢肿瘤；腺癌，透明细胞；体层摄影术，螺旋计算机；磁共振成像

    卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma，OCCC)是起源于苗勒管的一种较少见的卵巢上皮来源的恶性肿瘤[1]，占卵巢上皮恶性肿瘤的8%～10%[2]，以40岁以上女性多见。由于OCCC对传统的化疗方案不敏感，所以其预后较其他上皮来源的卵巢癌差[3-4]。OCCC发病率低，且缺乏较典型的影像学特征，故诊断有一定的难度。本研究收集经手术病理证实的25例OCCC患者的CT及MRI资料，结合相关文献资料，总结其影像学特点，报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 收集2011年6月至2016年8月舟山市妇幼保健院及舟山医院经手术及病理证实的25例OCCC患者的CT及MRI影像学资料 ......